神經(jīng)性厭食的核心癥狀
神經(jīng)性厭食的核心癥狀包括刻意限制進(jìn)食、對體重增長的強(qiáng)烈恐懼、體像障礙、體重顯著低于正常范圍以及女性出現(xiàn)閉經(jīng)。神經(jīng)性厭食是一種嚴(yán)重的進(jìn)食障礙，可能與心理、社會(huì)、遺傳等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)。
1、刻意限制進(jìn)食
患者會(huì)嚴(yán)格控制食物攝入量，甚至拒絕進(jìn)食高熱量食物。部分患者可能制定嚴(yán)格的飲食規(guī)則，如僅食用特定種類食物或極端減少進(jìn)食量。這種行為可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等身體問題。患者常伴有強(qiáng)迫性行為，如反復(fù)計(jì)算食物熱量或過度關(guān)注食物成分。
2、體重增長恐懼
患者對體重增加表現(xiàn)出病態(tài)恐懼，即使體重已明顯偏低仍持續(xù)減重。這種恐懼常導(dǎo)致患者采取過度運(yùn)動(dòng)、催吐、濫用瀉藥等代償行為。部分患者可能每天多次稱重，對輕微體重波動(dòng)產(chǎn)生強(qiáng)烈焦慮。這種心理狀態(tài)常與完美主義傾向和過度自我要求相關(guān)。
3、體像障礙
患者對自身體型存在嚴(yán)重認(rèn)知扭曲，即使極度消瘦仍認(rèn)為自己肥胖。這種障礙使患者無法客觀評(píng)估真實(shí)體型，常表現(xiàn)為反復(fù)照鏡子、測量身體部位等行為。體像障礙可能與社會(huì)文化壓力、家庭環(huán)境等因素有關(guān)，是維持進(jìn)食障礙癥狀的重要因素。
4、體重過低
患者體重常低于同年齡、同身高人群正常值的85%以下，身體質(zhì)量指數(shù)多低于17.5。長期低體重可導(dǎo)致代謝減緩、體溫下降、心率減慢等生理改變。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)器官功能衰竭，需緊急醫(yī)療干預(yù)。體重過低是診斷神經(jīng)性厭食的必要條件之一。
5、女性閉經(jīng)
女性患者可能出現(xiàn)連續(xù)三個(gè)月以上的月經(jīng)停止，這與體脂率過低導(dǎo)致的激素水平異常有關(guān)。閉經(jīng)可能伴隨骨質(zhì)疏松、不孕等長期并發(fā)癥。部分青少年患者可能出現(xiàn)青春期發(fā)育停滯。月經(jīng)狀況是評(píng)估疾病嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。
神經(jīng)性厭食患者需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療，包括營養(yǎng)支持、心理治療和必要時(shí)的藥物治療。家屬應(yīng)避免對患者進(jìn)食行為過度關(guān)注或批評(píng)，營造輕松的就餐環(huán)境?；謴?fù)期間可少量多餐，優(yōu)先選擇易消化、營養(yǎng)密度高的食物，如雞蛋羹、燕麥粥等。定期監(jiān)測體重和生命體征，出現(xiàn)嚴(yán)重身體并發(fā)癥需立即就醫(yī)。長期康復(fù)需結(jié)合認(rèn)知行為治療改善患者對體重和食物的錯(cuò)誤認(rèn)知。
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