治療甲溝炎常用的方法有什么
治療甲溝炎常用的方法主要有保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療和手術(shù)治療。
甲溝炎早期可每日用溫水浸泡患處,配合碘伏消毒。避免擠壓或修剪過深,穿透氣鞋襪減少摩擦。若存在嵌甲,可用消毒棉片墊高甲緣緩解壓迫。日常需保持手足干燥,避免接觸污水或化學(xué)刺激物。
輕度感染可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏?;摃r(shí)可用魚石脂軟膏促進(jìn)排膿,配合復(fù)方多粘菌素B軟膏控制感染。真菌性甲溝炎需聯(lián)用酮康唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏。用藥前需清潔創(chuàng)面,每日涂抹2-3次。
細(xì)菌感染較重時(shí)可口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。真菌感染需服用伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。疼痛明顯可加用布洛芬緩釋膠囊。需注意抗生素療程通常為5-7天,抗真菌藥物需持續(xù)2-4周。
紫外線照射可輔助消炎,激光治療能促進(jìn)創(chuàng)面愈合。化膿未破潰時(shí)可超短波治療促進(jìn)局限化。慢性甲溝炎可采用半導(dǎo)體激光改善局部血液循環(huán)。治療期間需配合抬高患肢,減少活動(dòng)。
反復(fù)發(fā)作或甲下積膿需行甲板部分切除術(shù),嚴(yán)重者需拔甲并清除肉芽組織。術(shù)后用凡士林紗布包扎,定期換藥。嵌甲矯正術(shù)可永久性切除病變甲床。術(shù)后2周內(nèi)避免沾水,6-8周新甲可完全生長。
甲溝炎患者應(yīng)選擇寬松鞋具,避免指甲修剪過短或過深。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,游泳或涉水后及時(shí)擦干趾縫。出現(xiàn)紅腫熱痛加重、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
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