什么是蜂窩織炎,其特點是什么
蜂窩織炎是一種由細菌感染引起的皮下組織彌漫性化膿性炎癥,其特點包括皮膚紅腫熱痛、邊界不清的硬結(jié)及可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。主要有金黃色葡萄球菌感染、溶血性鏈球菌感染、皮膚屏障破壞、免疫力低下、局部血液循環(huán)障礙等因素。
金黃色葡萄球菌是蜂窩織炎最常見的致病菌,可通過皮膚破損處侵入皮下組織。感染后局部會出現(xiàn)鮮紅色斑塊,皮溫升高并伴隨跳痛,嚴重時可能形成膿腫。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢唑林鈉、鹽酸莫西沙星片等抗生素治療,同時配合硫酸鎂濕敷緩解腫脹。
溶血性鏈球菌感染引起的蜂窩織炎進展迅速,皮膚呈現(xiàn)橘皮樣改變,可能出現(xiàn)淋巴管炎紅線。此類感染需早期使用注射用青霉素鈉、阿奇霉素分散片等藥物控制,若未及時治療可能引發(fā)敗血癥?;颊咝枧P床休息并抬高患肢。
外傷、潰瘍或足癬等皮膚完整性破壞是蜂窩織炎的重要誘因。表現(xiàn)為傷口周圍出現(xiàn)快速擴散的暗紅色腫脹,按壓有凹陷。建議使用碘伏消毒液預(yù)防感染,已發(fā)生感染時可外用復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴重者需口服頭孢呋辛酯片。
糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生蜂窩織炎。其特點為感染范圍大但疼痛感相對較輕,可能出現(xiàn)皮膚壞死。除使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素外,需嚴格控制血糖水平,加強營養(yǎng)支持治療。
下肢靜脈功能不全或淋巴水腫患者易反復(fù)發(fā)作蜂窩織炎。特征為患肢持續(xù)性腫脹伴褐色色素沉著,急性期皮膚緊繃發(fā)亮。治療需聯(lián)合使用左氧氟沙星氯化鈉注射液和地奧司明片,平時穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。
蜂窩織炎患者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免抓撓或擠壓紅腫部位。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復(fù),限制辛辣刺激食物。每日監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱或紅腫擴散應(yīng)立即就醫(yī)。愈后需控制基礎(chǔ)疾病,下肢病變者減少長時間站立,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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