新生兒黑眼珠大眼白少通常是正常生理現象，可能與虹膜發(fā)育不完全、遺傳因素或眼球結構比例有關，少數情況需警惕先天性青光眼等疾病。新生兒眼球發(fā)育尚未成熟，虹膜占比大是常見表現，若伴隨畏光、流淚、角膜混濁等癥狀，建議及時就醫(yī)排查病理因素。

新生兒眼球結構中虹膜面積相對較大，角膜直徑較小，這種比例差異會使黑眼珠顯得格外明顯。亞洲人種因虹膜色素密度高，該特征更為突出。部分嬰兒存在家族性大角膜或虹膜肥厚傾向，屬于良性遺傳表現，隨年齡增長眼白比例會逐漸增加。日常觀察需注意雙眼對稱性，單側黑眼珠異常增大可能提示發(fā)育異常。

病理性因素中先天性青光眼是首要排查對象，眼壓升高會導致角膜擴張、虹膜后移，使黑眼珠外觀增大。其他罕見情況包括虹膜囊腫、永存原始玻璃體增生癥等，多伴有視力障礙或瞳孔反射異常。家長應定期測量頭圍，異常快速增長可能提示顱內壓增高繼發(fā)的眼部改變。

建議保持新生兒眼部清潔，避免強光直射，哺乳期母親可適量增加維生素A和DHA攝入。若發(fā)現黑眼珠持續(xù)增大、角膜發(fā)灰或頻繁揉眼，需盡早就診眼科進行眼壓測量和眼底檢查。多數情況下隨眶骨發(fā)育和眼球增大，眼白比例會在6-12個月趨于正常。