肺氣腫慢阻肺用什么藥治療
肺氣腫和慢阻肺可通過(guò)布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、氨茶堿片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物治療。肺氣腫和慢阻肺通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染等原因引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。
1、布地奈德福莫特羅粉吸入劑
布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于中重度慢阻肺的維持治療，主要成分為糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑，具有抗炎和擴(kuò)張支氣管作用。該藥物可改善氣流受限，減少急性加重頻率。使用前需充分搖勻，避免藥物沉積。對(duì)乳糖過(guò)敏者禁用，可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)。
2、沙美特羅替卡松粉吸入劑
沙美特羅替卡松粉吸入劑用于慢阻肺穩(wěn)定期治療，含長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑和吸入性糖皮質(zhì)激素?？删徑夂粑щy癥狀，降低急性加重風(fēng)險(xiǎn)。需定期清潔吸嘴防止堵塞，用藥后需漱口減少局部副作用?？赡艹霈F(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)，心血管疾病患者慎用。
3、噻托溴銨粉吸入劑
噻托溴銨粉吸入劑為長(zhǎng)效抗膽堿能藥物，適用于慢阻肺的長(zhǎng)期維持治療。通過(guò)阻斷支氣管平滑肌M受體產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張作用，藥效可持續(xù)24小時(shí)。使用專用吸入裝置給藥，避免藥物接觸眼睛。青光眼、前列腺增生患者需謹(jǐn)慎使用，可能出現(xiàn)口干、便秘等不良反應(yīng)。
4、氨茶堿片
氨茶堿片用于緩解慢阻肺患者的支氣管痙攣癥狀，通過(guò)抑制磷酸二酯酶發(fā)揮平喘作用。該藥物需個(gè)體化調(diào)整劑量，過(guò)量可能引起心律失常、抽搐等毒性反應(yīng)。服用期間避免飲用含咖啡因飲料，與某些抗生素合用時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度。消化性潰瘍、癲癇患者慎用。
5、乙酰半胱氨酸顆粒
乙酰半胱氨酸顆粒適用于慢阻肺伴痰液黏稠患者，通過(guò)分解痰液中黏蛋白二硫鍵降低痰液黏度。該藥物需溫水沖服，支氣管哮喘患者用藥期間需備好支氣管擴(kuò)張劑?？赡芤饜盒摹I吐等胃腸道反應(yīng)，與抗生素間隔2小時(shí)服用。活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用。
肺氣腫和慢阻肺患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通。冬季注意保暖防感冒，進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。根據(jù)醫(yī)生建議接種流感疫苗和肺炎疫苗，定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)痰量增多、膿性痰或呼吸困難加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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