水中毒會(huì)引起哪些危害
水中毒可能引起低鈉血癥、腦水腫、心肺功能異常等危害。水中毒是指短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量水分導(dǎo)致血液中鈉離子濃度急劇下降的病理狀態(tài)，主要有頭痛嘔吐、意識(shí)障礙、肌肉痙攣、心律失常、肺水腫等表現(xiàn)。
1、低鈉血癥
過(guò)量飲水會(huì)稀釋血液中的鈉離子濃度，當(dāng)血鈉低于135mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥。輕度表現(xiàn)為乏力惡心，重度可能引發(fā)定向力喪失或癲癇發(fā)作。需限制水分?jǐn)z入并使用高滲鹽水糾正電解質(zhì)紊亂，可遵醫(yī)囑使用氯化鈉注射液、濃氯化鈉注射液等藥物。
2、腦水腫
低滲狀態(tài)下水分會(huì)向腦細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致腦組織腫脹。患者可能出現(xiàn)視物模糊、嗜睡甚至昏迷，嚴(yán)重時(shí)形成腦疝危及生命。需立即靜脈輸注甘露醇注射液或呋塞米注射液脫水降顱壓，同時(shí)監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化。
3、心肺異常
細(xì)胞外液量增加會(huì)加重心臟負(fù)荷，可能誘發(fā)急性心力衰竭。臨床可見呼吸困難、肺部濕啰音等肺水腫表現(xiàn)，心電圖顯示T波低平或ST段改變。需給予氧療并靜脈注射呋塞米注射液利尿，必要時(shí)使用去乙酰毛花苷注射液強(qiáng)心治療。
4、肌肉損傷
電解質(zhì)紊亂會(huì)導(dǎo)致骨骼肌細(xì)胞膜電位異常，引發(fā)痛性肌肉痙攣或橫紋肌溶解。表現(xiàn)為四肢僵硬、肌紅蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致急性腎損傷。需補(bǔ)充電解質(zhì)平衡液，可聯(lián)合使用碳酸氫鈉注射液堿化尿液。
5、消化系統(tǒng)癥狀
胃腸黏膜水腫會(huì)引起惡心嘔吐、腹脹腹瀉等消化道癥狀。持續(xù)嘔吐可能加重電解質(zhì)丟失，形成惡性循環(huán)?？啥唐谑褂名}酸甲氧氯普胺注射液止吐，同時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
預(yù)防水中毒需控制單次飲水量不超過(guò)1000毫升，運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)水應(yīng)少量多次。出現(xiàn)頭痛嘔吐等早期癥狀時(shí)立即停止飲水，嬰幼兒及腎功能不全者需嚴(yán)格限制液體攝入。若發(fā)生意識(shí)改變或抽搐等嚴(yán)重表現(xiàn)，須立即送醫(yī)進(jìn)行血鈉檢測(cè)和針對(duì)性治療，延誤處理可能導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。
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