小孩的扁桃體腫大需要動手術(shù)嗎
小孩的扁桃體腫大是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度決定，多數(shù)情況下無須手術(shù)，少數(shù)反復(fù)感染或引發(fā)嚴重并發(fā)癥時需考慮手術(shù)切除。
扁桃體腫大是兒童常見癥狀，通常由病毒或細菌感染引起。急性期表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難，可通過抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等控制感染，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。慢性扁桃體炎可能伴隨睡眠呼吸暫停、長期低熱，此時需評估扁桃體對呼吸和進食的影響程度。保守治療無效且每年發(fā)作超過5-7次，或引發(fā)中耳炎、腎炎等并發(fā)癥時，醫(yī)生會建議行扁桃體切除術(shù)。手術(shù)采用低溫等離子或傳統(tǒng)剝離術(shù)，術(shù)后需注意出血風(fēng)險和流質(zhì)飲食。
手術(shù)干預(yù)僅針對特定情況：扁桃體過度肥大導(dǎo)致上氣道阻塞，出現(xiàn)夜間憋醒、生長遲緩；或成為病灶引發(fā)風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等自身免疫性疾病。術(shù)前需完善凝血功能、心電圖等檢查，排除手術(shù)禁忌。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運動，觀察有無出血跡象，逐步從冷流食過渡到軟食。非手術(shù)患兒應(yīng)加強口腔衛(wèi)生，流感季節(jié)佩戴口罩，及時治療齲齒和鼻竇炎等鄰近病灶。
日常護理需保持室內(nèi)濕度，避免接觸二手煙，用淡鹽水漱口減輕炎癥。觀察孩子有無打鼾加重、進食緩慢或注意力下降等缺氧表現(xiàn)，定期耳鼻喉科隨訪評估扁桃體變化。急性發(fā)作期可食用溫涼的粥類、果泥，補充維生素C增強免疫力。
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