皰疹性角膜炎能用激素治療嗎
皰疹性角膜炎一般不建議使用激素治療，可能加重病毒感染或延緩愈合。皰疹性角膜炎是由單純皰疹病毒引起的角膜炎癥，治療需以抗病毒藥物為主。
皰疹性角膜炎急性期應避免使用激素類藥物。激素可能抑制局部免疫反應，導致病毒復制活躍，加重角膜損傷。臨床常用抗病毒藥物如阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋凝膠等控制感染，若合并細菌感染可聯(lián)用左氧氟沙星滴眼液。對于深層角膜基質(zhì)炎等特殊類型，需在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下謹慎使用低濃度激素，如氟米龍滴眼液，同時必須聯(lián)合足量抗病毒治療。
極少數(shù)情況下，當角膜出現(xiàn)嚴重免疫反應性水腫或虹膜睫狀體炎時，可能短期使用激素。但需滿足以下條件：病毒復制已通過PCR檢測確認被抑制、使用抗病毒藥物超過2周且角膜上皮完整。此時需每日通過裂隙燈檢查監(jiān)測角膜情況，一旦出現(xiàn)上皮缺損或病灶擴大需立即停用。
皰疹性角膜炎患者應避免揉眼，外出佩戴防護鏡減少紫外線刺激。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、魚類等有助于角膜修復。若出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降等癥狀需立即復診，防止角膜穿孔等嚴重并發(fā)癥。
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