兒童期是癲癇最佳治療時(shí)期 需重視心理問(wèn)題
兒童是癲癇的高發(fā)時(shí)期，癲癇患者中18歲以下兒童占六成以上。兒童癲癇的診治關(guān)乎孩子以及整個(gè)家庭的未來(lái)。但當(dāng)前一些家長(zhǎng)對(duì)癲癇的認(rèn)知和治療觀念存在誤區(qū)，從而導(dǎo)致患兒延誤就醫(yī)、治療不積極不規(guī)范等情況，影響治療效果。
兒童期是癲癇治療的最佳時(shí)期
癲癇俗稱(chēng)“羊角風(fēng)、羊癲瘋”，是由多種病因引起的慢性腦部疾病，也是神經(jīng)內(nèi)科最常見(jiàn)的疾病之一。據(jù)國(guó)內(nèi)多次大樣本調(diào)查，我國(guó)癲癇患者中，兒童的發(fā)病率約為成人的10倍。小兒癲癇如不及早正確診斷、正規(guī)治療會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步腦損傷，甚至出現(xiàn)持久性神經(jīng)精神障礙。
癲癇的發(fā)作具有突然、短暫和反復(fù)性的特點(diǎn)，這就像一顆不定時(shí)炸彈，隨時(shí)隨地都可能爆炸。如果不進(jìn)行規(guī)范治療，孩子發(fā)作時(shí)可能會(huì)遭受各種意外傷害甚至猝死，癲癇患者的死亡危險(xiǎn)性為一般人群的兩至三倍。癲癇發(fā)作不僅讓孩子身體遭受痛苦，由于社會(huì)對(duì)疾病的誤解和歧視，孩子還會(huì)出現(xiàn)自閉、自卑和抑郁等消極心理。此外，癲癇反復(fù)長(zhǎng)期發(fā)作造成的腦損傷對(duì)孩子的智力會(huì)有不同程度的影響，數(shù)據(jù)顯示，約30%的癲癇患者的認(rèn)知功能有缺陷。
規(guī)范用藥走出癲癇治療誤區(qū)
癲癇并非不治之癥。一些家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆佑胁【托募眮y投醫(yī)，輾轉(zhuǎn)接受了不規(guī)范治療后，反而對(duì)于孩子的病情控制非常不利。各國(guó)臨床研究表明，新診斷的癲癇病人，如果接受規(guī)范、合理的抗癲癇藥物治療，70%-80%的患者發(fā)作是可以控制的，其中，60%-70%的患者經(jīng)過(guò)2-5年的治療可以停藥。
家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)知和診治觀念在兒童癲癇治療中起到了關(guān)鍵作用。家長(zhǎng)對(duì)癲癇患兒治療常存在三大認(rèn)識(shí)誤區(qū)：第一，病恥感很強(qiáng)，造成逃避就醫(yī)和診治；第二，認(rèn)為全身抽搐、口吐白沫和四肢僵硬才是癲癇，沒(méi)有注意孩子部分性發(fā)作，造成延誤就醫(yī)。如果出現(xiàn)身體一側(cè)肢體短暫抽動(dòng)，或某些部位有麻木針刺感，這些其實(shí)都是癲癇的癥狀；第三，認(rèn)為常服抗癲癇藥物會(huì)有副作用，發(fā)作時(shí)吃藥不發(fā)作就不吃或少吃，這些都會(huì)影響治療效果。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，癲癇逐漸成為一種可以控制的慢性病，一般規(guī)范性治療需要二年至三年的時(shí)間才能使患兒得到有效的控制，因此家長(zhǎng)萬(wàn)萬(wàn)不可心急，一定要按照醫(yī)囑，堅(jiān)持服藥，并對(duì)患兒密切監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)迅速就醫(yī)。
兒童癲癇治療需“心、病”同治
小兒癲癇的治療宜早不宜遲，越早治療，對(duì)病情的控制越為有利，其預(yù)后情況也越好。家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶患兒到大型規(guī)范診療中心或正規(guī)醫(yī)院的專(zhuān)科門(mén)診就醫(yī)。如果在就醫(yī)前，孩子出現(xiàn)癲癇發(fā)作，應(yīng)詳細(xì)記錄下發(fā)作時(shí)的細(xì)節(jié)，有助于醫(yī)生給予更有針對(duì)性的治療。目前世界公認(rèn)治療癲癇首選的治療方法是藥物治療，而且大多數(shù)是安全、有效的。但由于兒童時(shí)期，孩子身心和智力都處于發(fā)育階段，選擇藥物時(shí)，應(yīng)選擇具有強(qiáng)效控制發(fā)作，對(duì)認(rèn)知、精神行為、骨骼發(fā)育影響小，安全性高、耐受性好等特點(diǎn)的藥物。
此外，除了及時(shí)就診，家長(zhǎng)對(duì)癲癇患兒的家庭護(hù)理，首先要避免發(fā)病時(shí)的意外傷害，要將患兒置于平坦和周?chē)鷽](méi)有障礙的平面，并盡快撥打120電話，將患兒送到醫(yī)院繼續(xù)搶救；其次還應(yīng)對(duì)患兒的治療和正常生活樹(shù)立信心，從家長(zhǎng)做起，帶給患兒一個(gè)正常的治療環(huán)境和生活環(huán)境，保持樂(lè)觀心態(tài)，避免“過(guò)分保護(hù)”，培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性和自信心。在發(fā)作間期，可以鼓勵(lì)癲癇患兒與普通孩子一樣，參與到社交與學(xué)習(xí)生活中，這樣才是真正保護(hù)孩子的未來(lái)。
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