輸尿管下段結(jié)石手術(shù)如何護(hù)理
輸尿管下段結(jié)石術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物使用及復(fù)診監(jiān)測(cè)。手術(shù)方式不同護(hù)理細(xì)節(jié)略有差異，但核心目標(biāo)是預(yù)防感染、促進(jìn)排石和減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格保持導(dǎo)尿管通暢，避免牽拉或扭曲引流管，每日用碘伏消毒尿道口。飲水量控制在2000-2500毫升，分次少量飲用，以淡鹽水或檸檬水為佳，避免濃茶咖啡。采用半臥位休息，術(shù)后3天內(nèi)禁止彎腰提重物，可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓或布洛芬緩釋膠囊，合并感染需按時(shí)服用頭孢克肟分散片。術(shù)后1周復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石殘留情況，2周后逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但3個(gè)月內(nèi)禁止游泳及劇烈跑跳。
長(zhǎng)期護(hù)理需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制菠菜豆腐等高草酸食物，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克?？梢?guī)律飲用金錢草代茶飲輔助利尿，但腎功能不全者慎用。保持每日排尿量在1500毫升以上，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。術(shù)后半年內(nèi)每月復(fù)查尿常規(guī)，若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛加劇需立即就診。同時(shí)需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病，從源頭降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。
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