臉上顴骨骨折保守注意事項(xiàng)
顴骨骨折保守治療期間需注意避免局部受壓、防止感染、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查影像學(xué)檢查。顴骨骨折多由外傷導(dǎo)致，可能出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、張口受限等癥狀，保守治療適用于無(wú)明顯移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。
避免局部受壓是首要注意事項(xiàng)。睡眠時(shí)選擇健側(cè)臥位，避免患側(cè)接觸枕頭。日?；顒?dòng)中禁止用手按壓或揉搓骨折區(qū)域，防止骨折端移位。洗臉時(shí)動(dòng)作輕柔，避開(kāi)顴骨區(qū)域用力擦拭。佩戴口罩需選擇寬松款式，固定帶不宜過(guò)緊。骨折初期可配合冷敷減輕腫脹，每次10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。
保持口腔清潔能有效預(yù)防感染。使用軟毛牙刷配合含氯己定的漱口水清潔口腔，每日至少兩次。進(jìn)食后立即用溫水漱口，清除食物殘?jiān)?。出現(xiàn)牙齦出血時(shí)可使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水局部按壓。禁止使用吸管飲水，避免口腔負(fù)壓影響骨折愈合。如發(fā)現(xiàn)傷口滲液、發(fā)熱等感染征象，需及時(shí)就醫(yī)處理。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于恢復(fù)。初期選擇流質(zhì)食物如牛奶、米湯、果蔬汁，2周后逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。避免需要反復(fù)咀嚼的堅(jiān)硬食物，如堅(jiān)果、脆骨、硬糖等。補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如豆腐、深海魚(yú)、蛋黃。蛋白質(zhì)攝入量每日保持60-80克，可選擇魚(yú)肉、蒸蛋、肉末粥等易消化形式。禁食辛辣刺激性食物及酒精飲品。
定期影像學(xué)復(fù)查不可忽視。傷后1周需進(jìn)行CT三維重建評(píng)估骨折對(duì)位情況，之后每2周復(fù)查一次直至愈合。出現(xiàn)視力模糊、復(fù)視等眼部癥狀需立即檢查眶壁是否受累。張口訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，初期使用壓舌板輔助，逐漸增加開(kāi)口幅度。愈合期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度體力勞動(dòng)，防止二次損傷。
保守治療期間建議保持每日8小時(shí)睡眠，避免熬夜影響組織修復(fù)。室內(nèi)活動(dòng)時(shí)注意防滑防摔，浴室鋪設(shè)防滑墊。外出時(shí)佩戴寬檐帽避免陽(yáng)光直射骨折部位。保持每日飲水1500-2000毫升，促進(jìn)代謝廢物排出。如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛加劇、面部明顯不對(duì)稱(chēng)或感覺(jué)異常，應(yīng)立即返院評(píng)估?；謴?fù)期可配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)骨痂形成，但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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