寶寶腸梗阻的癥狀有哪些 腸梗阻類型不同癥狀表現(xiàn)各異
寶寶腸梗阻的癥狀主要有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣等，不同腸梗阻類型癥狀表現(xiàn)存在差異。腸梗阻可分為機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻、血運(yùn)性腸梗阻，通常由腸粘連、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤等因素引起。
1、機(jī)械性腸梗阻
機(jī)械性腸梗阻多由腸粘連、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等原因?qū)е隆殞毧赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性劇烈腹痛，疼痛發(fā)作時(shí)哭鬧不安，間歇期可緩解。嘔吐物早期為胃內(nèi)容物，后期可出現(xiàn)糞樣物。腹脹程度與梗阻部位有關(guān)，高位梗阻腹脹較輕，低位梗阻腹脹明顯。完全性腸梗阻時(shí)寶寶會停止排便排氣。腸套疊患兒可能出現(xiàn)果醬樣血便，腹部可觸及臘腸樣包塊。
2、動(dòng)力性腸梗阻
動(dòng)力性腸梗阻可分為麻痹性和痙攣性兩種。麻痹性腸梗阻多見于腹部手術(shù)后或嚴(yán)重感染，表現(xiàn)為全腹持續(xù)性脹痛，嘔吐物為胃內(nèi)容物和膽汁，全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱或消失。痙攣性腸梗阻相對少見，多由腸道炎癥或神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂引起，癥狀為陣發(fā)性絞痛，嘔吐不明顯，腹脹輕微，腸鳴音亢進(jìn)。
3、血運(yùn)性腸梗阻
血運(yùn)性腸梗阻由腸系膜血管栓塞或血栓形成導(dǎo)致，起病急驟，癥狀嚴(yán)重。寶寶可出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛，嘔吐物可為血性，腹脹不對稱，早期即可出現(xiàn)休克表現(xiàn)。腹部壓痛明顯，腸鳴音早期亢進(jìn)后減弱。這類腸梗阻病情進(jìn)展快，容易發(fā)生腸壞死，需要緊急處理。
4、不完全性腸梗阻
不完全性腸梗阻癥狀相對較輕，寶寶可能仍有少量排便排氣。腹痛程度較輕，嘔吐出現(xiàn)較晚且不頻繁，腹脹程度較輕。癥狀可能反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重。這類梗阻多由腸粘連、腸道炎癥或腫瘤早期引起，需要密切觀察病情變化。
5、絞窄性腸梗阻
絞窄性腸梗阻是腸梗阻中最嚴(yán)重的類型，多由腸扭轉(zhuǎn)、內(nèi)疝或粘連帶壓迫導(dǎo)致。寶寶可出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛，嘔吐頻繁，早期即可出現(xiàn)休克癥狀。腹部壓痛明顯，有肌緊張和反跳痛等腹膜刺激征。體溫升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。這類梗阻容易導(dǎo)致腸壞死和穿孔，需緊急手術(shù)治療。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)疑似腸梗阻癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免喂食喂水。醫(yī)生會根據(jù)病情進(jìn)行腹部X線、超聲或CT檢查明確診斷。治療包括禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等保守治療，必要時(shí)需手術(shù)治療。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，預(yù)防腸道感染，腹部手術(shù)后早期活動(dòng)可減少腸粘連發(fā)生。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道先天畸形或腫瘤等病變。
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