兩側(cè)耳朵后面疼怎么回事
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耳朵
兩側(cè)耳朵后面疼可能與局部淋巴結(jié)炎、外耳道炎、乳突炎、緊張性頭痛、頸椎病等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、物理治療、藥物緩解等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、局部淋巴結(jié)炎
耳后淋巴結(jié)因細(xì)菌或病毒感染引發(fā)炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)壓痛和腫脹。常見于上呼吸道感染或頭皮感染后，觸摸可發(fā)現(xiàn)質(zhì)地較硬的腫塊。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合局部熱敷促進(jìn)消退。若形成膿腫需切開引流。
2、外耳道炎
外耳道皮膚受細(xì)菌感染時(shí)，疼痛可放射至耳后區(qū)域，常伴耳道分泌物和聽力下降?？赡芘c掏耳損傷或游泳進(jìn)水有關(guān)?？墒褂醚醴承堑味嚎刂聘腥?，疼痛明顯時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊。避免抓撓耳道，保持局部干燥。
3、乳突炎
中耳炎擴(kuò)散至乳突氣房時(shí)，耳后骨性區(qū)域會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，可能伴隨發(fā)熱和耳悶。需靜脈注射頭孢曲松鈉等強(qiáng)效抗生素，嚴(yán)重者需乳突切開術(shù)引流。延誤治療可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染。
4、緊張性頭痛
長期精神壓力或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致枕大神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為耳后牽拉樣疼痛，按壓頸后肌肉可加重?？赏ㄟ^頸部按摩、氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)，配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。建議調(diào)整坐姿并規(guī)律作息。
5、頸椎病
頸椎退變壓迫神經(jīng)根時(shí)，疼痛可從頸部放射至耳后，轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重。頸椎MRI可明確病變程度。輕者用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合頸椎牽引；重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。日常避免長時(shí)間低頭。
出現(xiàn)耳后疼痛需避免自行擠壓腫脹部位，禁止隨意使用止痛藥掩蓋癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因，就診時(shí)提供詳細(xì)信息。保持充足睡眠，避免冷風(fēng)直吹耳部，飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素B族。若伴隨高熱、嘔吐或意識(shí)改變，需立即急診處理。
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