小兒扁桃體腫大有黃膿怎么辦
小兒扁桃體腫大有黃膿可通過生活護理、物理治療、藥物治療等方式干預(yù)，通常與細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、生活護理
保持患兒口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次，減少食物殘渣刺激。適當(dāng)增加飲水量，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)保持空氣流通，濕度維持在50%-60%，減少冷空氣或粉塵刺激。
2、物理治療
頸部可進行低溫濕敷緩解腫脹，將毛巾浸于20℃左右冷水中擰干后外敷，每次5-8分鐘，每日2-3次。若患兒配合，可用生理鹽水霧化吸入幫助稀釋膿性分泌物，每次10分鐘，每日1-2次。注意監(jiān)測體溫變化，體溫超過38.5℃時需及時退熱處理。
3、藥物治療
細菌感染引起的化膿需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。針對局部癥狀可使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔，或配合開喉劍噴霧劑緩解咽痛。發(fā)熱時可短期服用布洛芬混懸滴劑，但須嚴(yán)格按體重計算劑量。
4、急性扁桃體炎
多由A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、吞咽困難、扁桃體充血伴黃白色膿點。需足療程使用青霉素V鉀片等抗生素，配合銀黃含化片減輕炎癥。若反復(fù)發(fā)作每年超過4次，或合并睡眠呼吸暫停，需評估手術(shù)指征。
5、慢性扁桃體炎
長期炎癥刺激導(dǎo)致扁桃體增生，表面可見膿栓或瘢痕形成。急性發(fā)作期按細菌培養(yǎng)結(jié)果選用阿奇霉素顆粒等藥物，緩解期可用蒲地藍消炎口服液調(diào)節(jié)免疫。對于伴隨腺樣體肥大影響呼吸者，可能需考慮扁桃體切除術(shù)。
家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)與進食情況，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、拒食脫水、呼吸急促等癥狀需立即就醫(yī)?；謴?fù)期避免劇烈運動，保證充足睡眠，適當(dāng)補充維生素C增強抵抗力。日常注意手衛(wèi)生，流感季節(jié)減少人群密集場所暴露，寒冷天氣外出時做好頸部保暖。定期進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒等感染灶及時處理。
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