青少年白血病的5大癥狀要清楚
青少年白血病早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛五大典型癥狀。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，主要分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病兩類，癥狀嚴(yán)重程度與白血病類型及進(jìn)展階段密切相關(guān)。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是白血病細(xì)胞抑制正常免疫功能導(dǎo)致的常見癥狀。由于中性粒細(xì)胞減少，患者易受細(xì)菌或病毒感染，表現(xiàn)為持續(xù)低熱或反復(fù)高熱，常規(guī)退熱藥物效果不佳。需警惕合并口腔潰瘍、肺部感染等情況，應(yīng)及時進(jìn)行血常規(guī)和病原學(xué)檢查。
2、貧血
貧血源于白血病細(xì)胞侵占骨髓造血空間，正常紅細(xì)胞生成受阻。患者出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力、活動后心悸等表現(xiàn)，血紅蛋白進(jìn)行性下降。嚴(yán)重貧血可能影響心肺功能，需通過輸血改善缺氧癥狀，同時配合促紅細(xì)胞生成藥物治療。
3、出血傾向
血小板減少導(dǎo)致皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦滲血等出血表現(xiàn)。顱內(nèi)出血或消化道大出血屬于危急情況，需緊急輸注血小板。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦刺激，觀察有無血尿或黑便等內(nèi)臟出血征兆。
4、淋巴結(jié)腫大
淋巴細(xì)胞白血病常見頸部、腋窩、腹股溝等部位無痛性淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地偏硬且活動度差。深部淋巴結(jié)腫大可能壓迫氣管或血管，需通過影像學(xué)評估。注意與傳染性單核細(xì)胞增多癥等良性疾病鑒別，病理活檢是確診依據(jù)。
5、骨關(guān)節(jié)疼痛
骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞異常增殖可引起胸骨、脛骨等部位壓痛，關(guān)節(jié)滑膜浸潤導(dǎo)致活動受限。疼痛夜間加重易誤診為生長痛，X線檢查可見骨質(zhì)疏松或溶骨性改變。需使用鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀，同時預(yù)防病理性骨折發(fā)生。
青少年出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就診血液科，通過血涂片、骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)等檢查明確診斷。治療期間需保持口腔清潔，避免生冷食物，定期監(jiān)測血象變化。維持均衡營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動康復(fù)。心理支持對改善治療依從性具有重要作用，建議家庭成員共同參與照護(hù)。
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