打籃球手腕撐地扭傷后轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛通常由韌帶拉傷、關(guān)節(jié)囊損傷、肌腱炎、腕骨錯(cuò)位或三角纖維軟骨復(fù)合體損傷引起，可通過制動(dòng)冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療等方式緩解。

1、韌帶拉傷：

手腕外側(cè)韌帶在撐地時(shí)承受過度牽拉力，導(dǎo)致纖維部分撕裂。急性期表現(xiàn)為局部腫脹壓痛，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)尺偏疼痛加劇。需使用彈性繃帶加壓包扎，配合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩解炎癥，傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘。

2、關(guān)節(jié)囊損傷：

腕關(guān)節(jié)過度背伸導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊前壁撕裂，可能伴隨橈腕關(guān)節(jié)積液。典型癥狀為掌屈受限伴彈響感，旋前時(shí)疼痛明顯。建議采用腕關(guān)節(jié)中立位支具固定3周，疼痛持續(xù)需關(guān)節(jié)腔超聲檢查排除隱匿性骨折。

3、肌腱炎：

尺側(cè)腕伸肌腱在暴力扭轉(zhuǎn)中發(fā)生摩擦性炎癥，常見于反復(fù)背伸動(dòng)作后。特征為腕部尺側(cè)豌豆骨附近壓痛，主動(dòng)旋后時(shí)疼痛加重。急性期需暫?；@球運(yùn)動(dòng)，外用氟比洛芬凝膠貼膏配合脈沖超聲波治療。

4、腕骨錯(cuò)位：

月骨或舟骨因沖擊力發(fā)生半脫位，多伴有腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。表現(xiàn)為腕背中部凹陷畸形，軸向叩擊痛陽性。需急診手法復(fù)位后石膏托固定4周，陳舊性損傷可能需舟月韌帶重建術(shù)。

5、三角纖維軟骨損傷：

腕關(guān)節(jié)尺側(cè)緩沖結(jié)構(gòu)因旋轉(zhuǎn)暴力撕裂，典型表現(xiàn)為尺骨莖突遠(yuǎn)端壓痛伴捻發(fā)音。MRI檢查可明確損傷分級(jí)，Ⅱ度以上損傷需關(guān)節(jié)鏡下行清創(chuàng)縫合術(shù)，術(shù)后6周內(nèi)禁止旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。

傷后兩周內(nèi)避免持重及扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，恢復(fù)期可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕周肌群力量。飲食增加乳制品和深海魚類攝入促進(jìn)韌帶修復(fù)，每日補(bǔ)充1500毫克膠原蛋白肽。疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)晨僵需排除創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，建議運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)腕預(yù)防重復(fù)損傷?？祻?fù)階段采用熱敷配合腕關(guān)節(jié)環(huán)繞訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度至受傷前水平。