惡性白血病怎么回事,怎么辦
惡性白血病可能由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染、免疫功能異常等原因引起,可通過化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植、免疫治療、支持治療等方式治療。
部分惡性白血病患者存在染色體異常或基因突變等遺傳易感性。家族中有白血病病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增加。這類患者需定期進(jìn)行血液檢查監(jiān)測(cè),必要時(shí)通過基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。治療上以標(biāo)準(zhǔn)化療方案為主,高?;颊呖煽紤]造血干細(xì)胞移植。
長期接觸X射線、γ射線等電離輻射會(huì)損傷造血干細(xì)胞DNA。放射工作者或核事故暴露人群發(fā)病率顯著增高。這類患者治療前需評(píng)估輻射劑量,化療時(shí)需特別注意骨髓抑制情況。防護(hù)措施包括減少不必要的醫(yī)療輻射暴露。
苯及其衍生物等化學(xué)毒物會(huì)干擾骨髓造血功能。長期接觸油漆、染料的職業(yè)人群需警惕。臨床表現(xiàn)除貧血、出血外,常伴有肝脾腫大。治療需立即脫離污染環(huán)境,采用含阿糖胞苷的誘導(dǎo)化療方案。
人類T細(xì)胞白血病病毒等特定病毒感染可誘發(fā)白血病?;颊叨喟橛谐掷m(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。確診需進(jìn)行病毒血清學(xué)檢測(cè)和骨髓穿刺。治療需聯(lián)合抗病毒藥物,如齊多夫定,并結(jié)合免疫調(diào)節(jié)治療。
先天性免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者易發(fā)生白血病轉(zhuǎn)化。這類患者常合并反復(fù)感染。治療需調(diào)整免疫抑制劑用量,采用低劑量化療方案,必要時(shí)輸注免疫球蛋白支持治療。
惡性白血病患者日常需保持高蛋白、高維生素飲食,適量補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意口腔和會(huì)陰部清潔?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮下出血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí),幫助患者保持積極心態(tài)。
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