小兒脊柱裂怎么辦 治療小兒脊柱裂的三個(gè)方法介紹
小兒脊柱裂可通過(guò)手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活護(hù)理等方式治療。小兒脊柱裂通常由葉酸缺乏、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起。
1、手術(shù)治療：
對(duì)于開(kāi)放性脊柱裂或伴有神經(jīng)功能障礙的患兒，手術(shù)是主要治療手段。常見(jiàn)術(shù)式包括脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)、脊髓栓系松解術(shù)等，需根據(jù)患兒具體情況選擇。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在出生后24-72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，可降低感染風(fēng)險(xiǎn)并改善預(yù)后。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)腦脊液漏、傷口感染等并發(fā)癥。
2、康復(fù)訓(xùn)練：
針對(duì)下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙患兒需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)治療。物理治療包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力增強(qiáng)練習(xí)、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等。對(duì)于排尿功能障礙可采用清潔間歇導(dǎo)尿配合盆底肌訓(xùn)練。康復(fù)過(guò)程中需定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況，調(diào)整訓(xùn)練方案。
3、生活護(hù)理：
日常需特別注意皮膚護(hù)理，尤其感覺(jué)障礙區(qū)域要預(yù)防壓瘡。保持會(huì)陰部清潔干燥，避免尿路感染。使用矯形器輔助站立行走時(shí)需定期調(diào)整壓力分布。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，控制體重減輕脊柱負(fù)擔(dān)。
患兒需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)脊柱側(cè)彎進(jìn)展和腎功能變化。建議每日進(jìn)行適度活動(dòng)如游泳、仰臥起坐等增強(qiáng)腰背肌力。飲食注意補(bǔ)充富含葉酸的食物如綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟，孕前三個(gè)月起母親每日需補(bǔ)充適量葉酸。建立規(guī)律排便習(xí)慣，便秘時(shí)可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。
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