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3歲小孩反復(fù)發(fā)燒39度是什么原因

內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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3歲兒童反復(fù)發(fā)熱至39℃可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、中耳炎、尿路感染等原因引起。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗病原體的防御反應(yīng),需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。

1、病毒感染:

幼兒急性發(fā)熱最常見(jiàn)原因?yàn)楹粑篮习《尽⒘鞲胁《?、腺病毒等感染。病毒性感染通常伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀,發(fā)熱持續(xù)3-5天可自行緩解。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱停馨图?xì)胞比例升高。

2、細(xì)菌感染:

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染可引起持續(xù)高熱。細(xì)菌性扁桃體炎表現(xiàn)為咽痛、扁桃體化膿;細(xì)菌性肺炎多伴有呼吸急促、肺部濕啰音。血常規(guī)可見(jiàn)中性粒細(xì)胞增高,C反應(yīng)蛋白明顯上升。

3、免疫系統(tǒng)反應(yīng):

疫苗接種后發(fā)熱屬于正常免疫應(yīng)答,通常出現(xiàn)在接種后24小時(shí)內(nèi),體溫多在38.5℃以下。幼兒急疹(玫瑰疹)由人類皰疹病毒6型引起,特征為高熱3-4天后出疹,熱退疹出。

4、中耳炎:

急性中耳炎患兒會(huì)出現(xiàn)夜間哭鬧、抓耳動(dòng)作,耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血膨隆。細(xì)菌通過(guò)咽鼓管侵入中耳腔,膿性分泌物積聚導(dǎo)致劇烈耳痛和高熱,需耳鼻喉科進(jìn)行鼓膜穿刺治療。

5、尿路感染:

嬰幼兒尿路感染可能僅表現(xiàn)為不明原因發(fā)熱。女童因尿道較短更易發(fā)生,可伴隨排尿哭鬧、尿液渾濁。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性,中段尿培養(yǎng)可明確致病菌。

發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,衣著寬松利于散熱。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫。補(bǔ)充足夠水分,選擇米湯、稀釋果汁等易吸收液體。觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加維生素C含量高的水果。避免劇烈活動(dòng),保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。

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