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孕婦得淋病對胎兒有影響嗎 淋病對胎兒的四大影響揭秘

皮膚性病科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 淋病 孕婦

孕婦感染淋病可能對胎兒造成垂直傳播感染、早產(chǎn)低體重、新生兒眼炎、敗血癥及絨毛膜羊膜炎等影響。淋病對胎兒的四大影響主要包括母嬰垂直感染、妊娠期并發(fā)癥、新生兒眼部病變和全身性感染風(fēng)險(xiǎn)。

1、母嬰垂直感染:

淋病奈瑟菌可通過產(chǎn)道直接傳染給新生兒,導(dǎo)致新生兒淋球菌性結(jié)膜炎或全身性感染。孕期未治療的淋病產(chǎn)婦分娩時,胎兒經(jīng)產(chǎn)道接觸病原體的概率達(dá)30%-50%。新生兒感染后可能出現(xiàn)眼瞼紅腫、膿性分泌物等典型癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素滴眼液預(yù)防。

2、妊娠期并發(fā)癥:

孕婦淋病未控制可能引發(fā)胎膜早破、絨毛膜羊膜炎等產(chǎn)科并發(fā)癥。淋球菌上行感染至宮腔后,會刺激前列腺素分泌導(dǎo)致子宮收縮,早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。臨床表現(xiàn)為陰道分泌物增多伴異味、下腹墜痛等癥狀,需通過宮頸分泌物培養(yǎng)確診。

3、新生兒眼部病變:

未經(jīng)預(yù)防的新生兒淋球菌性眼炎發(fā)生率可達(dá)30%-40%,多在出生后2-5天出現(xiàn)眼瞼水腫、大量膿性分泌物。嚴(yán)重者可致角膜潰瘍甚至失明,我國規(guī)定所有新生兒需常規(guī)使用硝酸銀或抗生素眼膏預(yù)防。出現(xiàn)癥狀需立即進(jìn)行結(jié)膜刮片檢查及細(xì)菌培養(yǎng)。

4、全身性感染風(fēng)險(xiǎn):

淋球菌通過黏膜進(jìn)入新生兒血液循環(huán)可能引發(fā)敗血癥、關(guān)節(jié)炎等全身感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、喂養(yǎng)困難、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀,血培養(yǎng)陽性率約1%-3%。需靜脈注射頭孢曲松等三代頭孢菌素治療,療程通常7-10天。

孕期確診淋病應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用頭孢類藥物進(jìn)行治療,治療期間避免無保護(hù)性行為。建議孕晚期復(fù)查宮頸分泌物培養(yǎng),分娩時新生兒需立即進(jìn)行眼部預(yù)防處理。日常注意外陰清潔干燥,配偶需同步檢查治療,妊娠期出現(xiàn)異常陰道分泌物或排尿疼痛應(yīng)及時就診。合理補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于增強(qiáng)黏膜免疫力,避免盆浴和公共泳池等可能感染場所。

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