40歲血壓135/95毫米汞柱屬于1級高血壓，需結合個體情況評估風險。血壓升高的常見原因包括鈉鹽攝入過量、肥胖、長期精神緊張、慢性腎病及睡眠呼吸暫停綜合征等。

1、鈉鹽過量：

每日鈉攝入超過5克可導致水鈉潴留，增加血容量。建議改用低鈉鹽，減少腌制食品攝入，增加鉀含量豐富的香蕉、紫菜等食物。

2、體重超標：

體重指數(shù)超過24會加重心臟負荷，內臟脂肪堆積引發(fā)代謝異常。通過有氧運動和力量訓練結合，將體重控制在標準范圍內可降低血壓5-10毫米汞柱。

3、精神壓力：

長期緊張狀態(tài)促使兒茶酚胺持續(xù)分泌，引起血管收縮。正念冥想、腹式呼吸等減壓方式能調節(jié)自主神經功能，建議每日練習20分鐘。

4、腎臟病變：

腎小球濾過率下降可能伴隨夜尿增多、眼瞼浮腫，需檢查尿微量白蛋白。血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物可改善腎小球內高壓狀態(tài)。

5、睡眠呼吸障礙：

夜間血氧飽和度低于90%會刺激交感神經興奮，表現(xiàn)為晨起頭痛、白天嗜睡。多導睡眠監(jiān)測確診后，持續(xù)氣道正壓通氣治療能有效改善。

建立動態(tài)血壓監(jiān)測記錄，每周3次測量晨起和睡前血壓。飲食采用得舒飲食模式，每日攝入500克新鮮蔬菜，限制精制碳水。進行快走、游泳等中等強度運動，每周累計150分鐘。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過25克。若3個月生活方式干預后血壓仍高于130/80，需心血管?？凭驮\評估藥物治療必要性。