寶寶反復(fù)嘔吐可能是癲癇
寶寶反復(fù)嘔吐可能是癲癇的表現(xiàn)之一，但更常見于胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、感染性疾病等情況。癲癇引起的嘔吐通常伴隨意識(shí)障礙、肢體抽搐等癥狀，需結(jié)合腦電圖等檢查確診。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。
胃腸功能紊亂是嬰幼兒反復(fù)嘔吐的常見原因，可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼等因素有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐，嘔吐物多為未消化奶液，通常不伴有發(fā)熱。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多次喂食，喂奶后豎抱拍嗝。若嘔吐頻繁可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
食物過(guò)敏引起的嘔吐多發(fā)生在添加輔食后，常伴隨皮膚濕疹、腹瀉等癥狀。牛奶蛋白、雞蛋等是常見致敏原。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑過(guò)敏食物后暫停添加。必要時(shí)可就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。
感染性疾病如輪狀病毒腸炎也會(huì)導(dǎo)致反復(fù)嘔吐，多伴有發(fā)熱、水樣便。需注意預(yù)防脫水，可口服補(bǔ)液鹽溶液。若嘔吐劇烈無(wú)法進(jìn)食，需靜脈補(bǔ)液治療。醫(yī)生可能開具蒙脫石散等止瀉藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)或需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
癲癇引發(fā)的嘔吐發(fā)作具有突發(fā)突止的特點(diǎn)，嘔吐前可能出現(xiàn)愣神、咂嘴等先兆癥狀。典型發(fā)作時(shí)可觀察到四肢強(qiáng)直或陣攣，發(fā)作后多進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。確診需視頻腦電圖捕捉癇樣放電，治療常用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶反復(fù)嘔吐時(shí)，應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。保持呼吸道通暢，嘔吐后清潔口腔避免誤吸。6小時(shí)內(nèi)暫禁食但需少量多次喂水，之后從米湯等流質(zhì)開始逐步恢復(fù)飲食。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血或膽汁樣物質(zhì)，須立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，避免過(guò)度喂養(yǎng)，氣候變化時(shí)做好腹部保暖。
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