顱腦損傷是什么 顱腦損傷的產(chǎn)生原因有哪些
顱腦損傷是外力作用于頭部導(dǎo)致的腦組織結(jié)構(gòu)和功能損害，產(chǎn)生原因主要有交通事故、高處墜落、暴力擊打、運(yùn)動(dòng)傷害和醫(yī)源性損傷。
1、交通事故：
機(jī)動(dòng)車碰撞或急剎車時(shí)頭部劇烈晃動(dòng)，易造成腦震蕩或彌漫性軸索損傷。安全氣囊未彈出或未系安全帶會(huì)加重?fù)p傷程度，表現(xiàn)為短暫意識喪失或逆行性遺忘，需通過頭顱CT排除顱內(nèi)出血。
2、高處墜落：
從超過3米高度跌落時(shí)顱骨與硬物直接撞擊，常引發(fā)硬膜外血腫或腦挫裂傷。建筑工人和兒童是高發(fā)人群，多伴有頭皮裂傷和顱骨骨折，急診處理需保持氣道通暢并監(jiān)測瞳孔變化。
3、暴力擊打：
鈍器擊打頭部導(dǎo)致加速-減速損傷，可能形成對沖傷。拳擊運(yùn)動(dòng)員和受虐兒童常見慢性硬膜下血腫，初期僅表現(xiàn)為頭痛，隨血腫增大可出現(xiàn)偏癱，需通過MRI明確出血范圍。
4、運(yùn)動(dòng)傷害：
足球頭球或滑雪碰撞等高速運(yùn)動(dòng)中，腦組織在顱腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)移動(dòng)，易損傷胼胝體和腦干。橄欖球運(yùn)動(dòng)員多見腦震蕩后綜合征，表現(xiàn)為持續(xù)頭暈和注意力渙散，需進(jìn)行前庭功能康復(fù)訓(xùn)練。
5、醫(yī)源性損傷：
開顱手術(shù)中牽拉腦組織或放射治療照射過量，可能造成醫(yī)源性腦水腫。神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙時(shí)，需考慮遲發(fā)性顱內(nèi)血腫，及時(shí)復(fù)查CT調(diào)整脫水方案。
顱腦損傷后應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充核桃和深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物?；謴?fù)期進(jìn)行平衡訓(xùn)練和認(rèn)知功能鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭30度以降低顱內(nèi)壓，定期復(fù)查腦電圖評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或肢體麻木需立即復(fù)診，警惕慢性硬膜下血腫等遲發(fā)性并發(fā)癥。
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