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大便不成形次數(shù)多是怎么回事

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 大便 大便不成形

大便不成形次數(shù)多可能由腸道功能紊亂、飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、排除過(guò)敏原等方式改善。

1、腸道功能紊亂:

腸道蠕動(dòng)過(guò)快或消化液分泌異常會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)治詹蛔?,表現(xiàn)為大便稀軟、排便頻繁。常見(jiàn)誘因包括作息不規(guī)律、壓力過(guò)大。建議固定作息時(shí)間,每日進(jìn)行30分鐘腹式呼吸訓(xùn)練,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)的藥物。

2、飲食不當(dāng):

過(guò)量攝入生冷、辛辣或高脂食物會(huì)刺激腸黏膜,生冷食物如冰品、刺身會(huì)降低腸道消化酶活性,高脂飲食如油炸食品會(huì)延緩胃排空。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)敏感食物,每日膳食應(yīng)保證30克膳食纖維攝入,推薦食用燕麥、山藥等溫和食材。

3、腸道感染:

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的腸炎會(huì)出現(xiàn)水樣便伴排便急迫感,常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒、沙門(mén)氏菌。感染期間需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,出現(xiàn)發(fā)熱或血便應(yīng)立即就醫(yī)。痊愈后2周內(nèi)應(yīng)避免乳制品,可服用益生菌制劑幫助恢復(fù)菌群平衡。

4、腸易激綜合征:

功能性腸病表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變,精神緊張會(huì)加重癥狀。該病可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食后立即產(chǎn)生便意。建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療,溫水坐浴可緩解腸痙攣,癥狀持續(xù)需排除器質(zhì)性疾病。

5、乳糖不耐受:

小腸缺乏乳糖酶會(huì)導(dǎo)致飲用牛奶后腹脹腹瀉,亞洲成人發(fā)生率高達(dá)70%??刹捎脽o(wú)乳糖奶粉替代,或選擇發(fā)酵乳制品如酸奶。進(jìn)行氫呼氣試驗(yàn)可確診,不耐受者每日乳制品攝入不宜超過(guò)200毫升。

長(zhǎng)期大便異常需進(jìn)行糞便常規(guī)和腸鏡檢查。日常可食用蒸蘋(píng)果、焦米粥等收斂性食物,避免咖啡因和酒精。建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走,每次持續(xù)40分鐘以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建立固定排便時(shí)間,如晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。出現(xiàn)體重下降或夜間腹瀉應(yīng)及時(shí)消化科就診。

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