胃癌治療的誤解
胃癌治療存在多種誤解，常見誤區(qū)包括忽視早期癥狀、過度依賴單一療法、誤信偏方、恐懼手術(shù)或化療副作用、輕視術(shù)后隨訪等。胃癌治療需根據(jù)分期采用手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療等綜合手段，患者應(yīng)避免因錯誤認(rèn)知延誤規(guī)范治療。
1、忽視早期癥狀
早期胃癌可能僅表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退等輕微癥狀，易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良。部分患者自行服用胃藥緩解癥狀，導(dǎo)致確診時已進(jìn)展至中晚期。建議出現(xiàn)持續(xù)1個月以上的胃腸不適時及時進(jìn)行胃鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等微創(chuàng)方式根治。
2、過度依賴單一療法
部分患者認(rèn)為手術(shù)切除即可治愈，拒絕后續(xù)輔助化療；或迷信靶向藥物替代傳統(tǒng)治療。實際上II-III期胃癌需術(shù)后配合卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等藥物進(jìn)行4-6周期化療，晚期患者則需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液等靶向藥物綜合控制。
3、誤信偏方替代治療
民間流傳的草藥偏方、饑餓療法等缺乏科學(xué)驗證，可能加重營養(yǎng)不良或引發(fā)肝腎功能損傷。曾有患者因長期服用含馬兜鈴酸的土三七導(dǎo)致腎衰竭，延誤了根治性手術(shù)時機(jī)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，營養(yǎng)支持可選用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉等醫(yī)學(xué)配方食品。
4、恐懼治療副作用
對化療脫發(fā)、惡心等副作用的擔(dān)憂使部分患者拒絕治療。目前止吐藥阿瑞匹坦膠囊、升白藥重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液已能有效控制不良反應(yīng)。放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療也能精準(zhǔn)保護(hù)正常組織，患者可通過醫(yī)患溝通制定個性化方案。
5、輕視術(shù)后隨訪
胃癌術(shù)后5年內(nèi)需每3-6個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、CT及胃鏡，但部分患者癥狀緩解后即中斷隨訪。實際上50%復(fù)發(fā)發(fā)生在術(shù)后2年內(nèi)，定期監(jiān)測可早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。建議建立隨訪檔案，術(shù)后營養(yǎng)管理可選用乳清蛋白粉維持體質(zhì)指數(shù)在18.5-23.9。
胃癌患者應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶達(dá)1.2-1.5克/公斤體重，配合蒸煮等易消化烹飪方式。術(shù)后早期需少量多餐，避免辛辣刺激食物?？祻?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動，每周3-5次，每次20-30分鐘。心理方面可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮，家屬需關(guān)注患者情緒變化并及時尋求專業(yè)心理支持。所有治療決策應(yīng)以腫瘤?？漆t(yī)生評估為準(zhǔn)，切勿自行調(diào)整方案。
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