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刮宮后幾天不流血 刮宮流血不止怎么辦

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 刮宮

刮宮后一般3-7天停止出血,若持續(xù)出血超過10天需警惕異常情況。刮宮后出血時間主要與子宮收縮力、凝血功能、感染風險、殘留物清除情況及術后護理等因素相關。

1、子宮收縮力:

子宮收縮不良是術后出血延長的主要原因。哺乳期或多次流產(chǎn)者子宮肌纖維受損,收縮力減弱導致血竇關閉不全??勺襻t(yī)囑使用縮宮素類藥物促進宮縮,配合輕柔按摩下腹部輔助排淤。

2、凝血功能:

血小板減少或凝血酶原異常會延長創(chuàng)面滲血時間。長期服用抗凝藥物、血液病患者需提前評估凝血指標。術后出血量大于月經(jīng)量且顏色鮮紅時,需立即檢測血常規(guī)及凝血四項。

3、感染風險:

子宮內(nèi)膜炎可引起持續(xù)性出血伴異味分泌物。術后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,體溫持續(xù)超過38℃需排查感染。細菌培養(yǎng)陽性者需足療程使用抗生素如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。

4、殘留物清除:

妊娠組織殘留約占持續(xù)出血病例的30%。超聲顯示宮腔異?;芈暟镠CG下降緩慢時,可能需二次清宮。不全流產(chǎn)導致的出血常呈陣發(fā)性加劇,伴有明顯腹痛。

5、術后護理:

過早負重或劇烈運動可能誘發(fā)繼發(fā)出血。術后1周內(nèi)應避免提重物及高強度運動,使用計量型衛(wèi)生巾監(jiān)測出血量。出血量突然增加伴頭暈時需急診處理。

刮宮后建議每日飲用紅棗枸杞茶補充鐵質(zhì),兩周內(nèi)避免生冷辛辣食物??蛇M行腹式呼吸訓練促進盆腔血液循環(huán),術后1個月復查超聲評估內(nèi)膜修復情況。出血期間保持外陰清潔,每4小時更換衛(wèi)生巾預防感染。若出血伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛或排出大血塊,應立即就醫(yī)排查宮頸裂傷等并發(fā)癥。術后首次月經(jīng)可能延遲2-3周,周期恢復前需嚴格避孕。

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