尺橈骨骨折手術(shù)后多久可以拆石膏？
尺橈骨骨折手術(shù)后通常4-6周可拆石膏，實(shí)際時(shí)間與骨折類型、愈合情況、年齡及康復(fù)訓(xùn)練等因素相關(guān)。
1、骨折類型：
穩(wěn)定性骨折石膏固定時(shí)間較短，約4周；粉碎性骨折或伴有軟組織損傷需延長(zhǎng)至6-8周。手術(shù)內(nèi)固定強(qiáng)度較高時(shí)可適當(dāng)縮短外固定時(shí)間。
2、愈合進(jìn)程：
術(shù)后需定期復(fù)查X線，骨痂形成量達(dá)50%以上且無(wú)移位趨勢(shì)時(shí)可考慮拆除。兒童愈合速度快于成人，老年人因骨質(zhì)疏松可能需延長(zhǎng)1-2周。
3、年齡差異：
6歲以下兒童通常3-4周即可拆除，青少年需4-5周，成年人普遍需要6周左右。糖尿病患者或吸煙者愈合速度會(huì)明顯延緩。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
早期進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，加速愈合。拆除石膏前需評(píng)估腕關(guān)節(jié)背伸、掌屈功能恢復(fù)程度。
5、并發(fā)癥影響：
若出現(xiàn)感染、內(nèi)固定松動(dòng)或延遲愈合等情況，需延長(zhǎng)固定時(shí)間直至問(wèn)題解決。局部腫脹消退程度也是重要評(píng)估指標(biāo)。
石膏固定期間需保持干燥清潔，避免負(fù)重活動(dòng)。每日進(jìn)行手指屈伸練習(xí)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，攝取富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚類促進(jìn)骨愈合。拆除石膏后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)恢復(fù)前臂旋轉(zhuǎn)功能，初期可使用熱敷緩解肌肉萎縮，2周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪至骨折線完全消失，通常術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)正常生活。
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