少尿型急性腎衰竭在少尿期有什么癥狀
少尿型急性腎衰竭在少尿期主要表現(xiàn)為尿量顯著減少、水腫、電解質(zhì)紊亂、氮質(zhì)血癥及伴隨癥狀。少尿期癥狀按嚴(yán)重程度從低到高排列，早期可能僅表現(xiàn)為尿量減少，進(jìn)展期可出現(xiàn)全身性癥狀。
1、尿量減少：
每日尿量持續(xù)少于400毫升是少尿期的核心特征，部分患者可能出現(xiàn)無尿（每日尿量少于100毫升）。尿量減少與腎小球?yàn)V過率下降直接相關(guān)，需通過記錄24小時(shí)尿量監(jiān)測病情進(jìn)展。
2、水腫表現(xiàn)：
由于水鈉潴留，患者常見眼瞼及下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫或腦水腫。水腫程度與腎功能惡化速度相關(guān)，需嚴(yán)格限制每日液體攝入量。
3、電解質(zhì)紊亂：
高鉀血癥是危及生命的急癥，表現(xiàn)為肌無力、心律失常；同時(shí)常見低鈉血癥、高磷血癥和低鈣血癥。電解質(zhì)異常需通過血液生化檢查確診，并及時(shí)干預(yù)。
4、氮質(zhì)血癥：
血肌酐和尿素氮進(jìn)行性升高，伴隨食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀。氮質(zhì)廢物蓄積可導(dǎo)致尿毒癥性腦病，出現(xiàn)意識模糊或抽搐。
5、伴隨癥狀：
可能出現(xiàn)呼吸困難、血壓升高、貧血及出血傾向。感染是常見并發(fā)癥，與免疫功能下降相關(guān)，需監(jiān)測體溫及炎癥指標(biāo)。
少尿期患者需絕對臥床休息，每日測量體重控制液體平衡。飲食應(yīng)采用低鉀、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，限制鈉鹽攝入。建議選擇冬瓜、南瓜等利水食材，避免香蕉、橙子等高鉀水果?；謴?fù)期可逐步增加活動量，但需避免劇烈運(yùn)動加重腎臟負(fù)擔(dān)。所有治療需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，必要時(shí)考慮血液凈化治療。
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