胃癌疼痛的介紹
胃癌疼痛通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹痛或鈍痛，可能伴隨食欲減退、體重下降等癥狀。胃癌疼痛主要由腫瘤浸潤、胃壁受壓或轉(zhuǎn)移灶刺激引起，需通過胃鏡檢查、病理活檢等手段確診。
胃癌早期疼痛多不典型，可能被誤認(rèn)為胃炎或消化不良。隨著腫瘤進(jìn)展，疼痛逐漸加重并呈現(xiàn)持續(xù)性，進(jìn)食后可能加劇。中晚期患者可能出現(xiàn)背部放射痛，提示腫瘤可能侵犯胰腺等周圍器官。若發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)相應(yīng)部位劇烈疼痛。部分患者因胃出口梗阻出現(xiàn)嘔吐后疼痛暫時緩解的現(xiàn)象。
胃癌疼痛管理需根據(jù)分期制定方案。早期以手術(shù)切除為主，進(jìn)展期可采用姑息性手術(shù)聯(lián)合化療。藥物鎮(zhèn)痛遵循三階梯原則，輕中度疼痛使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，中重度疼痛選用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等阿片類藥物。對于骨轉(zhuǎn)移疼痛，可聯(lián)合使用帕米膦酸二鈉注射液等雙膦酸鹽類藥物。放療對局部病灶引起的疼痛有較好控制效果。
胃癌患者應(yīng)保持清淡易消化飲食，少食多餐避免胃部負(fù)擔(dān)過重。適當(dāng)補充蛋白粉、維生素礦物質(zhì)復(fù)合制劑等營養(yǎng)劑有助于維持體能。家屬需關(guān)注患者情緒變化，疼痛發(fā)作時可通過熱敷、調(diào)整體位等方式輔助緩解。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查對評估病情進(jìn)展至關(guān)重要，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或原有疼痛性質(zhì)改變時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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