大腸癌放療的不良反應(yīng)有哪些
大腸癌放療常見不良反應(yīng)包括放射性腸炎、骨髓抑制、皮膚反應(yīng)、疲勞及泌尿系統(tǒng)癥狀。這些反應(yīng)主要與放射線對正常組織的損傷有關(guān)，通過針對性護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)可有效緩解。
1、放射性腸炎：
放射線刺激腸道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、里急后重等癥狀。治療需調(diào)整飲食為低渣流質(zhì)，必要時使用蒙脫石散等黏膜保護(hù)劑。嚴(yán)重者需暫停放療并靜脈營養(yǎng)支持。
2、骨髓抑制：
放射線抑制骨髓造血功能，引發(fā)白細(xì)胞、血小板減少。表現(xiàn)為易感染、出血傾向，需每周監(jiān)測血常規(guī)。輕度抑制可通過鯊肝醇等升白藥物改善，重度需輸血或粒細(xì)胞集落刺激因子治療。
3、皮膚反應(yīng)：
照射區(qū)域皮膚出現(xiàn)干燥、瘙癢、脫屑或潰爛。護(hù)理需保持皮膚清潔干燥，使用無刺激性敷料，避免抓撓。嚴(yán)重皮炎需外用糖皮質(zhì)激素軟膏，合并感染時加用抗生素。
4、全身疲勞：
放射治療消耗體能導(dǎo)致持續(xù)倦怠感，與細(xì)胞修復(fù)耗能及炎癥因子釋放有關(guān)。建議分時段活動配合午休，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和B族維生素，必要時采用中醫(yī)補(bǔ)氣調(diào)理。
5、泌尿癥狀：
盆腔放療可能刺激膀胱尿道，引發(fā)尿頻、尿急或血尿。需每日飲水2000毫升以上，避免咖啡因飲料。出現(xiàn)膀胱炎癥狀時可使用黃酮哌酯緩解痙攣，嚴(yán)重血尿需膀胱沖洗。
放療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，如魚肉、蒸蛋、嫩葉蔬菜等易消化食物，避免辛辣刺激及高纖維飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善疲勞，但需避開治療前后2小時。注意記錄排便排尿情況，皮膚護(hù)理使用溫水輕柔清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或血尿需立即就醫(yī)。
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