消化道出血有哪些常見(jiàn)的癥狀
消化道出血常見(jiàn)癥狀包括嘔血、黑便、便血、頭暈乏力及腹部不適。消化道出血的癥狀表現(xiàn)與出血部位、出血量及速度密切相關(guān)。
1、嘔血：
嘔血是上消化道出血的典型表現(xiàn)，血液經(jīng)口腔嘔出，顏色可呈鮮紅或咖啡渣樣。食管靜脈曲張破裂、胃潰瘍等疾病可能導(dǎo)致大量嘔血，常伴有惡心感。少量出血時(shí)血液可能與胃酸混合呈現(xiàn)暗褐色。
2、黑便：
血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，血紅蛋白與硫化物結(jié)合形成硫化鐵，使糞便呈現(xiàn)柏油樣黑色、黏稠發(fā)亮的特點(diǎn)。每日出血量超過(guò)50毫升即可出現(xiàn)黑便，常見(jiàn)于十二指腸潰瘍等上消化道出血。
3、便血：
下消化道出血時(shí)可見(jiàn)鮮紅色或暗紅色血液隨糞便排出。痔瘡出血多為便后滴血，結(jié)腸出血常與糞便混合，小腸出血可能呈現(xiàn)果醬樣大便。大量便血可能導(dǎo)致失血性休克。
4、頭暈乏力：
慢性隱性出血患者可能出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀，表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、面色蒼白、指甲床蒼白等。急性大出血時(shí)可能出現(xiàn)冷汗、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
5、腹部不適：
部分患者出血前會(huì)出現(xiàn)上腹隱痛、灼熱感等前驅(qū)癥狀。消化性潰瘍出血常伴有規(guī)律性腹痛，腸道腫瘤出血可能伴隨排便習(xí)慣改變。腹部壓痛可能提示出血部位。
消化道出血患者應(yīng)注意臥床休息，急性期禁食，出血停止后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到低纖維軟食。避免粗糙、辛辣刺激性食物，限制咖啡因攝入?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，但需注意烹飪方式。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張，戒煙限酒。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)貧血改善情況，按醫(yī)囑進(jìn)行胃鏡或腸鏡檢查明確出血原因。出現(xiàn)頭暈加重、嘔血便血次數(shù)增加等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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