糖尿病眼底病變的癥狀有哪些
糖尿病眼底病變的癥狀主要有視力模糊、視野缺損、飛蚊癥、夜間視力下降、突發(fā)失明等表現(xiàn)。
1、視力模糊：
血糖長期控制不佳會導致視網(wǎng)膜微血管損傷，引起黃斑水腫或滲出，患者早期常出現(xiàn)漸進性視物模糊，尤其在閱讀或看細節(jié)時明顯。需通過眼底熒光造影確診，治療包括激光光凝、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物玻璃體腔注射等。
2、視野缺損：
視網(wǎng)膜缺血可引發(fā)新生血管增生，牽拉視網(wǎng)膜造成局部視野缺失，表現(xiàn)為眼前固定黑影或扇形暗區(qū)。需進行光學相干斷層掃描檢查，嚴重者需接受玻璃體切割手術(shù)。
3、飛蚊癥：
玻璃體后脫離或視網(wǎng)膜出血時，患者會自覺眼前有黑點、蛛網(wǎng)樣漂浮物。這是玻璃體混濁的表現(xiàn)，若伴隨閃光感應警惕視網(wǎng)膜裂孔，需散瞳查眼底。
4、夜間視力下降：
視網(wǎng)膜毛細血管閉塞導致視桿細胞功能受損，患者黃昏時視物困難，可能與視網(wǎng)膜缺血缺氧有關(guān)。建議控制血糖血壓，補充葉黃素等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。
5、突發(fā)失明：
玻璃體大量出血或視網(wǎng)膜中央動脈阻塞時可能造成視力驟降，屬于急癥需立即就醫(yī)。眼底檢查可見火焰狀出血或視網(wǎng)膜蒼白水腫，需行玻璃體手術(shù)或降眼壓治療。
糖尿病患者應每年進行散瞳眼底檢查，日常需嚴格控制血糖血壓。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，避免高脂高鹽；適度進行散步、太極拳等有氧運動改善微循環(huán)；外出佩戴防紫外線眼鏡，避免強光刺激視網(wǎng)膜。出現(xiàn)視物變形、閃光感應24小時內(nèi)就診眼科。
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