小孩誤食布洛芬過(guò)量怎么補(bǔ)救
關(guān)鍵詞：
小孩
兒童誤服過(guò)量布洛芬需立即就醫(yī)并采取催吐、洗胃、活性炭吸附、補(bǔ)液利尿、血液凈化等措施。過(guò)量服用可能引發(fā)胃腸道出血、腎功能損傷、中樞神經(jīng)抑制、代謝性酸中毒、多器官衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、緊急處理：
發(fā)現(xiàn)誤服后應(yīng)立即撥打急救電話(huà)，同時(shí)檢查剩余藥物數(shù)量估算攝入劑量。家長(zhǎng)可嘗試用壓舌板刺激舌根催吐，但意識(shí)不清或抽搐者禁止催吐。記錄誤服時(shí)間、劑量及兒童體重信息供醫(yī)療參考。
2、醫(yī)療干預(yù)：
急診醫(yī)師會(huì)根據(jù)攝入量選擇洗胃或全腸灌洗，4小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳?；钚蕴炕鞈乙嚎晌侥c道殘留藥物，需在1小時(shí)內(nèi)使用。靜脈輸注碳酸氫鈉可堿化尿液加速排泄，嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析或血液灌流。
3、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)：
過(guò)量服用4-12小時(shí)可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛等消化道癥狀。24小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)血清肌酐、尿素氮評(píng)估腎功能，定期檢測(cè)血?dú)夥治?。神?jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、抽搐多發(fā)生在血藥濃度超過(guò)400mg/L時(shí)。
4、解毒治療：
靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)糾正酸中毒，使用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防胃出血。出現(xiàn)腎功能衰竭需連續(xù)性腎臟替代治療，驚厥發(fā)作時(shí)靜脈注射地西泮。N-乙酰半胱氨酸可作為解毒劑對(duì)抗氧化損傷。
5、后續(xù)觀察：
即使癥狀緩解仍需住院觀察72小時(shí)，監(jiān)測(cè)肝功能及凝血功能?；謴?fù)期避免使用其他非甾體抗炎藥，2周內(nèi)復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。心理干預(yù)可緩解兒童應(yīng)激反應(yīng)，家長(zhǎng)需接受用藥安全教育。
所有解熱鎮(zhèn)痛藥必須存放在兒童無(wú)法觸及的專(zhuān)用藥箱，建議選用帶有安全鎖扣的包裝。日常教育兒童辨識(shí)藥品危險(xiǎn)性，喂藥時(shí)嚴(yán)格核對(duì)劑量和劑型。社區(qū)醫(yī)院可提供藥品回收服務(wù)，過(guò)期藥物應(yīng)及時(shí)銷(xiāo)毀處理。建立家庭用藥記錄本，記錄每次用藥時(shí)間及用量，雙人核對(duì)制度能有效預(yù)防誤服事件。
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