40多歲的胃癌早期也必須做手術(shù)嗎？
40多歲的胃癌早期患者通常建議手術(shù)治療。早期胃癌的治療方式主要有內(nèi)鏡下切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等，具體需結(jié)合腫瘤位置、分化程度及患者身體狀況綜合評(píng)估。
早期胃癌病灶局限在黏膜或黏膜下層時(shí)，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)可完整切除腫瘤，創(chuàng)傷小且保留胃功能。對(duì)于直徑超過(guò)20毫米、低分化或伴有潰瘍的病灶，腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃切除術(shù)能更徹底清除病灶區(qū)域淋巴結(jié)。部分患者因心肺功能差無(wú)法耐受全麻手術(shù)，可考慮內(nèi)鏡治療聯(lián)合放化療。腫瘤浸潤(rùn)深度超過(guò)黏膜下層或存在脈管癌栓時(shí)，傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)仍是首選方案。
術(shù)后需保持少食多餐的飲食習(xí)慣，選擇易消化的魚(yú)肉、蛋羹等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，避免辛辣刺激飲食。定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物，術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月隨訪(fǎng)1次。出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫(yī)。建議戒煙限酒，保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。
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