早期乳腺癌的治療方法主要有哪幾種
早期乳腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療和靶向治療。具體選擇需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估。
1. 手術(shù)切除是早期乳腺癌的核心治療手段。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置合適的患者，切除腫瘤及周圍部分正常組織，保留乳房外觀。全乳切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶，需切除整個(gè)乳房組織。前哨淋巴結(jié)活檢可評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，避免不必要的腋窩淋巴結(jié)清掃。
2. 放射治療常作為保乳手術(shù)后的輔助治療。全乳放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，療程通常持續(xù)3-6周。部分乳腺加速放療針對(duì)低?；颊呖s短治療周期。術(shù)中放療在手術(shù)時(shí)單次完成，適合特定人群。
3. 化學(xué)治療通過藥物殺滅癌細(xì)胞，常用方案包含蒽環(huán)類、紫杉類、環(huán)磷酰胺等藥物組合。劑量密集型化療縮短間隔時(shí)間提高療效。新輔助化療可使腫瘤縮小后手術(shù)，輔助化療用于術(shù)后清除殘余癌細(xì)胞。
4. 內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者。他莫昔芬通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長(zhǎng)，療程5-10年。芳香化酶抑制劑如阿那曲唑降低絕經(jīng)后女性雌激素水平。卵巢功能抑制聯(lián)合內(nèi)分泌治療用于絕經(jīng)前患者。
5. 靶向治療針對(duì)HER2陽性乳腺癌。曲妥珠單抗通過結(jié)合HER2受體阻斷信號(hào)傳導(dǎo)，需與化療聯(lián)用。帕妥珠單抗可增強(qiáng)曲妥珠單抗療效。抗體偶聯(lián)藥物如T-DM1兼具靶向和化療作用。
早期乳腺癌通過規(guī)范化綜合治療可實(shí)現(xiàn)較高治愈率。治療方案需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定，患者應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng)。保持健康生活方式，均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。治療期間出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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