我國(guó)每年新發(fā)胃癌17萬人，40歲以上必須做胃鏡
我國(guó)是胃癌高發(fā)區(qū)，發(fā)病率居所有惡性腫瘤第二位，每年約有17萬新發(fā)病例，平均每2~3分鐘就有1名中國(guó)人死于胃癌。早期胃癌沒有臨床癥狀，即使有癥狀，也很輕微，容易忽視，專家表示，早期胃鏡檢查預(yù)防胃癌是重要的手段。一般來說，即使沒有胃不舒服，每年至少要做一次胃鏡檢查。有些特殊人和有條件的人半年做一次胃鏡比較好。
因?yàn)楹ε挛哥R沒有檢查
陳先生從重點(diǎn)大學(xué)畢業(yè)后，一直在公司工作。平時(shí)吃飯沒有特別注意，早餐一次也沒有，中午和晚上和朋友去酒店吃飯。晚上加班的時(shí)候，經(jīng)常九點(diǎn)甚至十點(diǎn)才吃飯，經(jīng)常用燒烤來解決。而且工作壓力大，經(jīng)常熬夜，睡眠嚴(yán)重不足。陳先生說，在這兩三年里，她經(jīng)常感到胃不舒服，自己只是作為胃腸不舒服進(jìn)行中醫(yī)烹飪。
當(dāng)時(shí)出現(xiàn)的癥狀與輕度消化不良類似，如上腹隱痛、輕度膨脹、疼痛、惡心等。陳先生說，她有這些不舒服之后，和癌癥沒有關(guān)系。
當(dāng)時(shí)，當(dāng)時(shí)醫(yī)生也建議做胃鏡，但是自己一想到長(zhǎng)管子從嘴里進(jìn)來就害怕，年輕的時(shí)候不做胃鏡，烹飪就好了。早做胃鏡就能發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在很后悔。
胃癌為什么喜歡亞洲
胃癌是消化道常見的惡性腫瘤，歐美國(guó)家發(fā)病率低，亞洲人發(fā)病率高。
專家指出，中國(guó)、日本、韓國(guó)等亞洲國(guó)家的居民喜歡吃咸魚、咸肉、腌制食品，這些食品含有大量的亞硝胺，會(huì)增加胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。魚、肉在燒烤和熏制過程中會(huì)產(chǎn)生大量具有明確致癌作用的雜環(huán)胺物質(zhì)，經(jīng)常吃煎、熏制食品會(huì)增加胃癌的可能性。暴飲暴食、經(jīng)常吃熱食、粗食等也會(huì)增加胃癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
此外，吸煙、飲酒和慢性胃病與胃癌密切相關(guān)。
40歲以上的人應(yīng)做胃鏡檢查
預(yù)防胃癌，首先改變不良飲食習(xí)慣，不吃鹽腌烤烤食品，多用炒蒸煮方法烹飪食物，遠(yuǎn)離煙酒積極治療各種胃慢性疾病，慢性胃潰瘍、慢性胃炎、胃息肉患者系統(tǒng)治療
早期胃癌往往沒有明顯的癥狀，也有輕度消化不良的人。專家建議，如果條件允許，40歲以上的人應(yīng)該做胃鏡檢查。胃癌高危人群可根據(jù)情況每1-5年進(jìn)行一次胃鏡檢查。
年齡在40至69歲之間，有胃癌家族史，長(zhǎng)期反酸或胃灼熱感，慢性胃潰瘍，萎縮性胃炎，胃息肉，胃部切除手術(shù)后的人，都屬于胃癌的高危人群，最好定期檢查，發(fā)現(xiàn)胃癌可以早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
胃癌有哪些癌前病變？
慢性萎縮性胃炎
根據(jù)我國(guó)胃癌多發(fā)地區(qū)人群調(diào)查，胃癌死亡率與慢性萎縮性胃炎患病率水平有關(guān)。高發(fā)區(qū)慢性萎縮性胃炎程度越重，腸上皮化生檢測(cè)率越高。根據(jù)國(guó)內(nèi)資料，慢性萎縮性胃炎的胃癌發(fā)生率為4~7.1%的海外資料報(bào)道為8.6~10%。
胃息肉
胃息肉癌變的癌變率與無典型增生有很大關(guān)系。腺瘤性息肉有一定程度的不典型增生，管狀腺瘤癌變率約為10%，絨毛狀也稱乳頭腺瘤癌變率為50%-70%，混合型腺瘤為2種。增生性息肉是腺增生的延長(zhǎng)，大部分都是典型的增生，癌變率只有0.4%。
殘胃
殘胃作為癌前狀態(tài)，與胃癌的關(guān)系也受到重視。殘胃癌的定義還不統(tǒng)一。一般來說，由于良性病變，切除術(shù)后10年以上殘胃發(fā)生的癌癥。殘胃患者胃癌的發(fā)生率是健康人的2~12倍，比吃藥治療胃癌的人高2~4倍。
惡性貧血
貧血是由于各種原因?qū)е麦w內(nèi)儲(chǔ)存鐵不足，影響細(xì)胞血紅素合成而產(chǎn)生的，也就是貧血本伴有鐵不足。鐵要素不足，舌頭、食管、胃和小腸粘膜容易慢性萎縮，胃酸過低或不足。其結(jié)果是大量細(xì)菌聚集在胃內(nèi)繁殖，將攝入體內(nèi)的硝酸鹽和胃內(nèi)胺類物質(zhì)合成強(qiáng)致癌物亞硝胺，引起胃癌。因此，惡性貧血被列為胃癌前病變之一。
胃潰瘍
胃潰瘍反復(fù)發(fā)作時(shí)，胃粘膜反復(fù)受損刺激，可能惡化，發(fā)生胃癌。據(jù)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)道，胃潰瘍的細(xì)菌是幾乎所有胃癌病例的元兇。因此，在潰瘍家庭中，胃潰瘍離癌癥最近，惡變率約為2~5%。
胃粘膜異形增生
胃粘膜上皮異形增生是指胃粘膜上皮和腺體的偏離正常分化，在形態(tài)和功能上呈異形表現(xiàn)的增生性病變。一般來說，在惡性腫瘤發(fā)生之前，大部分都有異形增生，不經(jīng)過這個(gè)階段很少直接從正常變成惡性。異形增生是單純性增生和腫瘤性增生之間的邊界性病變，是真正的癌前期病變。
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