尿路感染的癥狀與治療 出現(xiàn)四大征兆要警惕
博禾醫(yī)生
尿路感染常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛及下腹墜脹,需及時(shí)就醫(yī)避免引發(fā)腎盂腎炎。治療以抗生素為主,配合多飲水、保持清潔等生活干預(yù)。
1.尿路感染的典型癥狀
排尿灼熱感是尿路感染的明確信號(hào),細(xì)菌刺激膀胱黏膜導(dǎo)致尿道痙攣。每小時(shí)排尿超過(guò)8次且尿量少于200毫升時(shí),提示存在膀胱過(guò)度活動(dòng)。部分患者出現(xiàn)尿液渾濁或血尿,這與白細(xì)胞和紅細(xì)胞滲出有關(guān)。腰背部持續(xù)性鈍痛可能預(yù)示感染已上行至腎臟。
2.臨床常用治療方案
喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星能有效對(duì)抗大腸桿菌等致病菌,療程通常3-7天。磷霉素氨丁三醇適用于妊娠期感染,單次給藥即可維持有效濃度。頭孢克肟等三代頭孢對(duì)復(fù)雜型感染效果顯著。非藥物治療包括每日飲水2000ml以上沖刷尿道,蔓越莓汁中的原花青素可抑制細(xì)菌黏附。
3.預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施
如廁后從前向后擦拭能避免腸道細(xì)菌污染尿道口。性生活后立即排尿可減少細(xì)菌逆行風(fēng)險(xiǎn),建議選擇純棉透氣內(nèi)褲。絕經(jīng)期女性可局部使用雌激素乳膏,改善陰道黏膜防御功能。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高糖環(huán)境更易滋生細(xì)菌。
出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)或肉眼血尿應(yīng)立即就診,這可能是急性腎盂腎炎的危重表現(xiàn)。規(guī)范用藥后癥狀未緩解需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,排除特殊病原體感染或泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。長(zhǎng)期反復(fù)感染患者建議做膀胱超聲排除結(jié)石或腫瘤。
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