小兒為什么發(fā)熱 小兒發(fā)熱的三個原因剖析
博禾醫(yī)生
小兒發(fā)熱主要由于感染、免疫反應或環(huán)境因素引起,需根據體溫采取物理降溫或藥物干預。常見原因包括病毒感染、細菌感染和疫苗接種反應。
1.病毒感染是小兒發(fā)熱最常見原因。輪狀病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原體侵入人體后,免疫系統(tǒng)通過升高體溫抑制病毒繁殖。患兒可能出現流涕、咳嗽伴隨發(fā)熱,體溫通常維持在38-38.5℃。保持室內空氣流通,適當補充水分,體溫超過38.5℃可服用布洛芬混懸液。
2.細菌感染引起的發(fā)熱往往溫度更高。中耳炎、肺炎鏈球菌肺炎、尿路感染等細菌性疾病會導致體溫驟升,可能達到39℃以上。這類情況需血常規(guī)檢查確認,明確感染部位后使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素治療。同時用溫水擦拭腋下、腹股溝輔助降溫。
3.疫苗接種后24小時內出現的低熱屬于正常免疫反應。百白破疫苗、麻腮風疫苗、乙腦疫苗等都可能引起37.8-38.3℃的短暫發(fā)熱。這種發(fā)熱通常持續(xù)不超過48小時,多喂溫水減少衣物即可緩解。若出現39℃以上高熱或持續(xù)超過3天,需排除偶合感染可能。
小兒發(fā)熱時需要每4小時監(jiān)測體溫變化,3個月以下嬰兒體溫超過38℃應立即就醫(yī)。保持每天1500ml飲水量,選擇米湯、蘋果汁等易吸收液體。物理降溫時避免使用酒精擦浴,推薦32-34℃溫水擦拭頸部、四肢。退熱藥物使用需間隔4-6小時,24小時內不超過4次。持續(xù)高熱伴精神萎靡、皮疹或抽搐時,提示可能存在嚴重感染或川崎病等特殊疾病,需急診處理。
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