老年人冬季易發(fā)哪三類骨折
老年人冬季易發(fā)髖部骨折、腕部骨折和脊椎壓縮性骨折，主要與骨質(zhì)疏松、地面濕滑和保暖不足有關(guān)。預(yù)防需加強(qiáng)補(bǔ)鈣、改善居家防滑、穿戴護(hù)具。
1.髖部骨折
髖部骨折常見于股骨頸或轉(zhuǎn)子間，跌倒時髖關(guān)節(jié)直接著地是主因。冬季路面結(jié)冰、穿鞋防滑性差增加風(fēng)險。骨質(zhì)疏松患者骨密度低，輕微外力即可斷裂。治療需根據(jù)情況選擇：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適合高齡患者，內(nèi)固定鋼板適用于骨質(zhì)較好者，保守治療需臥床8-12周配合抗凝藥物預(yù)防血栓。每日補(bǔ)充800IU維生素D+1200mg鈣，太極拳鍛煉可增強(qiáng)下肢力量。
2.腕部骨折
橈骨遠(yuǎn)端骨折占冬季老人骨折35%，跌倒時手掌撐地導(dǎo)致。女性絕經(jīng)后雌激素下降加速骨流失是關(guān)鍵誘因。石膏固定需4-6周，嚴(yán)重移位需克氏針內(nèi)固定，新型可吸收骨釘適合糖尿病患者。居家可進(jìn)行握力球訓(xùn)練，飲食增加豆腐、芝麻醬等富鈣食物，浴室鋪防滑墊能降低風(fēng)險。
3.脊椎壓縮性骨折
冬季日照減少導(dǎo)致維生素D合成不足，脊椎椎體在咳嗽、搬重物時可能塌陷。微創(chuàng)椎體成形術(shù)注射骨水泥見效快，支具保護(hù)需佩戴3個月，脈沖電磁場治療可促進(jìn)骨愈合。建議上午10點曬太陽20分鐘，床墊選擇中等硬度，提重物時保持背部挺直。
老年人冬季骨折預(yù)防重于治療，骨密度檢測應(yīng)每年進(jìn)行。子女需為父母準(zhǔn)備防滑鞋具，家中安裝扶手，雨雪天氣避免外出。出現(xiàn)骨折立即制動并呼叫急救，延誤治療可能導(dǎo)致肺炎、褥瘡等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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