胃癌發(fā)病率高，越來越年輕，很多人年輕得了胃癌，胃癌的發(fā)生與遺傳、不良飲食、胃基礎(chǔ)疾病等多種因素有關(guān)。為什么同樣是胃癌，有的人預(yù)后好，但有的人預(yù)后特別差。

哪些因素會影響胃癌預(yù)后？

1、確診時患者綜合分期

綜合分期越晚，預(yù)后越差。其中包括癌細(xì)胞浸潤胃壁的深度和遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞浸潤胃壁深，向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，預(yù)后極差。

2、是否完全清理淋巴結(jié)

醫(yī)生會根據(jù)胃癌患者病變部位和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，選擇合適的手術(shù)。近端胃癌處于中期時，約有20%的幽門上下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，不切除全胃，反而切除近端胃，該方法去除淋巴結(jié)范圍不足，不能完全去除淋巴結(jié)，復(fù)發(fā)的可能性極高。因此，為了不影響預(yù)后，必須徹底清潔淋巴結(jié)。

3、綜合治療方案是否標(biāo)準(zhǔn)

胃癌治療包括手術(shù)前化療、手術(shù)和手術(shù)后輔助化療。根據(jù)癌細(xì)胞的局部進(jìn)展情況，決定是否進(jìn)行術(shù)前治療。癌細(xì)胞較大時，可侵犯周圍組織和器官，手術(shù)切除不能根治。此時，需要2~4周期化療，癌細(xì)胞縮小后手術(shù)切除。另外，手術(shù)后的輔助治療是否規(guī)范也會影響患者的預(yù)后，患者的病理分割需要輔助化療，但由于各種原因患者沒有進(jìn)行化療，癌細(xì)胞復(fù)發(fā)。

4、癌細(xì)胞惡化程度的高低

很多患者同樣是性別、年齡和分期，同樣是醫(yī)院和醫(yī)生的手術(shù)，但預(yù)后差異很大，這主要與惡性程度的高低有關(guān)。惡化程度決定復(fù)發(fā)風(fēng)險的高低，一般分化程度越高，惡心程度越低。

5、是否按照醫(yī)生的指示進(jìn)行復(fù)查

嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示進(jìn)行定期復(fù)查，即使癌細(xì)胞被發(fā)現(xiàn)，可以提高治愈率。但是，出現(xiàn)癥狀時再檢查已經(jīng)到了末期，接受治療的機(jī)會很小，預(yù)后一定會變差。

6、心理狀態(tài)

眾所周知，情緒與健康密切相關(guān)，過度緊張、不安或恐懼時免疫力下降，容易患病或加重病情。對于胃癌患者來說也是如此，常常擔(dān)心，擔(dān)心胃癌會擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移，結(jié)果會擴(kuò)散癌細(xì)胞。

溫暖提示

胃癌是慢性病，必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示服藥，定期復(fù)查?？祻?fù)期間要保護(hù)胃，合理補充微量元素、蛋白質(zhì)和維生素。另外，提供溫暖清新的生活環(huán)境，正確面對疾病，立即消除各種憂慮，避免不良生活習(xí)慣。體力允許的情況下，每天早晚都可以進(jìn)行戶外活動，呼吸新鮮空氣，活動筋骨，有助于經(jīng)絡(luò)暢通。也可以通過聽音樂、培育花草、練習(xí)書法來豐富業(yè)馀時間，幫助轉(zhuǎn)移注意力。長期臥床不起的患者需要積極防止褥瘡，家人需要幫助翻身，每兩小時翻身一次，受壓部位需要棉墊和氣墊，保持局部干燥。