導(dǎo)致胃癌的原因有哪些
博禾醫(yī)生
導(dǎo)致胃癌的原因主要有幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙飲酒、遺傳因素以及慢性胃部疾病等。胃癌的發(fā)生通常是多因素共同作用的結(jié)果,建議定期體檢并改善生活習(xí)慣。
幽門螺桿菌感染是胃癌的重要誘因之一。這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性胃炎和胃潰瘍反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)期未治療可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生或異型增生。根除幽門螺桿菌可降低胃癌風(fēng)險(xiǎn),常用治療方案包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片聯(lián)合用藥。
長(zhǎng)期攝入腌制食品、熏制肉類等高鹽食物會(huì)直接損傷胃黏膜,同時(shí)鹽分可能促進(jìn)亞硝酸鹽類致癌物的形成。這類飲食模式常見(jiàn)于部分地區(qū)的傳統(tǒng)飲食習(xí)慣,建議每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),多食用新鮮蔬菜水果。
煙草中的尼古丁和酒精都會(huì)刺激胃酸分泌,破壞胃黏膜保護(hù)層。吸煙者胃癌發(fā)生率顯著增高,且吸煙量越大風(fēng)險(xiǎn)越高。長(zhǎng)期飲酒特別是空腹飲酒可能導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎,這是胃癌的癌前病變之一。
有胃癌家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,可能與CDH1基因突變導(dǎo)致的遺傳性彌漫型胃癌有關(guān)。這類患者常伴有年輕時(shí)發(fā)病的特點(diǎn),建議直系親屬定期進(jìn)行胃鏡檢查。
慢性萎縮性胃炎、胃息肉、術(shù)后殘胃等疾病可能伴隨胃黏膜上皮異型增生。其中胃潰瘍癌變多發(fā)生在潰瘍邊緣,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍時(shí)應(yīng)常規(guī)取活檢。胃部分切除術(shù)后15-20年殘胃癌發(fā)生率會(huì)明顯上升。
預(yù)防胃癌需建立健康飲食習(xí)慣,減少腌制食品攝入,戒煙限酒,40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。已確診慢性胃病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期復(fù)查,避免自行服用損傷胃黏膜的藥物。
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