十五歲男孩心肌炎的主要癥狀包括胸痛、心悸、乏力、呼吸困難等，治療需根據(jù)病因進(jìn)行抗病毒、抗炎、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合干預(yù)。心肌炎是心肌的炎癥性疾病，常見(jiàn)于病毒感染后，也可能由細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)感染或自身免疫性疾病引起。癥狀的嚴(yán)重程度因個(gè)體差異而異，輕者可能無(wú)明顯不適，重者可能危及生命。

1.胸痛是心肌炎的常見(jiàn)癥狀之一，疼痛通常位于胸骨后或心前區(qū)，可能放射至肩部或背部，性質(zhì)為鈍痛或壓迫感，活動(dòng)后加重，休息后緩解。胸痛的發(fā)生與心肌炎癥導(dǎo)致的心肌缺血或心包炎有關(guān)。治療上，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林緩解疼痛，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充分休息。

2.心悸表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心搏過(guò)強(qiáng)，患者常感覺(jué)心臟跳動(dòng)異常明顯。心悸可能與心肌炎癥導(dǎo)致的心電活動(dòng)異常有關(guān)。治療上，可使用β受體阻滯劑如美托洛爾、普萘洛爾控制心率，必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)重心律失常者需考慮電復(fù)律或射頻消融術(shù)。

3.乏力是心肌炎的常見(jiàn)全身癥狀，患者常感到極度疲勞，輕微活動(dòng)即感力不從心。乏力的發(fā)生與心肌功能受損導(dǎo)致的心輸出量下降有關(guān)。治療上，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充富含維生素B族、維生素C的食物如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖、氨基酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

4.呼吸困難多發(fā)生于活動(dòng)后，嚴(yán)重者靜息時(shí)也可出現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸急促、氣短，可能伴有咳嗽、咳痰。呼吸困難與心肌炎癥導(dǎo)致的心功能不全有關(guān)。治療上，可使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克，必要時(shí)進(jìn)行氧療。

5.其他癥狀包括發(fā)熱、頭暈、惡心、嘔吐等，這些癥狀可能與心肌炎的原發(fā)病因或全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。治療上，需針對(duì)病因進(jìn)行抗病毒、抗細(xì)菌或免疫調(diào)節(jié)治療，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)體溫、血壓等生命體征，必要時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理。

十五歲男孩心肌炎的癥狀多樣，早期識(shí)別和及時(shí)治療至關(guān)重要。若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查以明確診斷。治療上需根據(jù)病因和病情進(jìn)行個(gè)體化干預(yù)，包括藥物治療、生活方式調(diào)整和營(yíng)養(yǎng)支持，同時(shí)定期隨訪，監(jiān)測(cè)心臟功能恢復(fù)情況，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。