透明質(zhì)酸填充需注意術(shù)前評(píng)估、注射規(guī)范、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防。主要有嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、避免特定藥物、規(guī)范術(shù)后護(hù)理、識(shí)別不良反應(yīng)五點(diǎn)注意事項(xiàng)。

1、嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥

透明質(zhì)酸填充適用于面部凹陷矯正、輪廓塑形及皺紋改善。禁忌癥包括過(guò)敏體質(zhì)、活動(dòng)性感染、自身免疫性疾病等。術(shù)前需詳細(xì)詢問(wèn)病史，對(duì)妊娠期、哺乳期及未成年人應(yīng)暫緩操作。皮膚存在痤瘡、皰疹等局部感染灶時(shí)需治愈后再行治療。

2、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

需在具備醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作，使用國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的填充產(chǎn)品。非法注射場(chǎng)所可能使用假冒偽劣產(chǎn)品，導(dǎo)致血管栓塞、皮膚壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。醫(yī)師應(yīng)熟悉面部解剖層次，避免將材料注入血管或神經(jīng)密集區(qū)域。

3、避免特定藥物

術(shù)前2周應(yīng)停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物，減少淤青風(fēng)險(xiǎn)。避免服用當(dāng)歸、人參等活血類中藥。過(guò)敏體質(zhì)者術(shù)前可口服氯雷他定片預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)。糖尿病患者需提前告知醫(yī)師以調(diào)整治療方案。

4、規(guī)范術(shù)后護(hù)理

注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，48小時(shí)內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境。一周內(nèi)不可揉壓注射部位，防止材料移位。出現(xiàn)輕度腫脹可冷敷，使用積雪苷霜軟膏促進(jìn)恢復(fù)。需按醫(yī)囑復(fù)診觀察填充效果，必要時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充注射。

5、識(shí)別不良反應(yīng)

常見(jiàn)暫時(shí)性反應(yīng)包括紅腫、淤青，通常3-7天消退。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)白、視力模糊等血管栓塞癥狀，需立即就醫(yī)處理。遲發(fā)結(jié)節(jié)可能需注射透明質(zhì)酸酶溶解。遠(yuǎn)期需關(guān)注肉芽腫等免疫反應(yīng)，可外用糠酸莫米松乳膏控制炎癥。

術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免暴曬及高溫桑拿，防止填充劑加速代謝。建議加強(qiáng)防曬并使用醫(yī)用修復(fù)面膜。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。規(guī)律作息有助于維持填充效果，通常6-12個(gè)月需進(jìn)行補(bǔ)充注射。出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師，避免自行處理。