頸椎病各部位表現(xiàn)頸椎病的常規(guī)治療方法
博禾醫(yī)生
頸椎病主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀,常規(guī)治療方法包括物理治療、藥物治療和手術治療。頸椎病可分為神經根型、脊髓型、交感神經型和椎動脈型,不同分型癥狀有所差異。
神經根型頸椎病主要表現(xiàn)為頸部疼痛向肩部及上肢放射,伴有手指麻木或刺痛感??赡芘c椎間盤突出、骨贅形成等因素有關??赏ㄟ^頸椎牽引、紅外線照射等物理治療緩解癥狀,也可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。
脊髓型頸椎病通常表現(xiàn)為下肢無力、步態(tài)不穩(wěn),嚴重時可出現(xiàn)大小便功能障礙。多與椎管狹窄、脊髓受壓有關。早期可嘗試頸托固定、康復訓練,若癥狀加重需考慮頸椎前路減壓融合術或后路椎管擴大成形術。
交感神經型頸椎病常見癥狀為頭暈、頭痛、視物模糊等,可能伴有心慌、出汗異常。發(fā)病機制與交感神經受刺激有關。治療以改善局部血液循環(huán)為主,可進行超短波治療,或使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等藥物。
椎動脈型頸椎病主要表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈,尤其在頭部轉動時加重,可能伴有耳鳴、惡心嘔吐。多因椎動脈受壓導致腦供血不足引起。治療可采用頸椎牽引配合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、倍他司汀片等。
頸椎病的常規(guī)治療包括改變不良姿勢、避免長時間低頭等生活調整,配合熱敷、按摩等物理療法。急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。保守治療無效或神經壓迫嚴重者需考慮手術治療。
頸椎病患者應注意保持正確坐姿,避免長時間保持同一姿勢,建議每40分鐘活動頸部。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免過高或過低。適當進行頸部肌肉鍛煉如米字操、頸部伸展運動,但急性發(fā)作期應減少活動。飲食上可多攝入富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、魚類等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力、行走困難等情況,應及時就醫(yī)評估是否需要手術治療。
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