女性患乳腺纖維瘤能懷孕嗎
      博禾醫(yī)生
      女性患乳腺纖維瘤一般可以懷孕,但建議在孕前進行乳腺評估并遵醫(yī)囑監(jiān)測。乳腺纖維瘤是常見的乳腺良性腫瘤,通常不會直接影響妊娠或胎兒發(fā)育。
乳腺纖維瘤由乳腺纖維組織和腺上皮增生形成,生長緩慢且惡變概率極低。妊娠期間雌激素水平升高可能刺激腫瘤暫時增大,但多數(shù)不會引發(fā)疼痛或影響哺乳功能。孕前通過超聲檢查明確腫瘤大小和位置,若直徑小于3厘米且無血流信號異常,通常無須特殊處理。孕期定期復查乳腺超聲,觀察腫瘤變化即可。哺乳期結(jié)束后部分纖維瘤可能自行縮小。
若乳腺纖維瘤直徑超過4厘米、生長迅速或伴有鈣化灶,孕前需考慮手術(shù)切除。這類腫瘤可能在妊娠期快速增大壓迫乳管,導致乳汁淤積或繼發(fā)感染。手術(shù)宜選擇孕前3-6個月進行,采用真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開放式切除術(shù)。術(shù)后恢復1-3個月再計劃妊娠,確保傷口完全愈合。孕期新發(fā)纖維瘤通常采取保守觀察,除非出現(xiàn)紅腫破潰等并發(fā)癥。
妊娠合并乳腺纖維瘤需注意區(qū)分生理性乳房變化與病理性進展。哺乳期堅持正確銜乳姿勢避免乳頭皸裂,發(fā)現(xiàn)硬塊突然增大、皮膚橘皮樣改變時及時就醫(yī)排除惡性腫瘤。日常選擇無鋼圈哺乳文胸減輕壓迫,每月自查乳房并與醫(yī)生保持溝通。
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