男性不育可通過觀察精液性狀、性功能狀態(tài)、生殖器外觀、激素水平變化及全身癥狀進(jìn)行初步自我檢測(cè)。主要評(píng)估指標(biāo)包括精液量、液化時(shí)間、勃起功能、睪丸形態(tài)、體毛分布等，但最終確診需依靠專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查。

1、精液性狀

正常精液量為2-6毫升，呈灰白或淡黃色，液化時(shí)間在30分鐘內(nèi)。若出現(xiàn)精液量少于1.5毫升、超過1小時(shí)不液化、顏色發(fā)紅或黃綠等情況，可能存在少精癥、精囊炎或前列腺病變。建議使用專用容器收集晨起第一次排精，在室溫下觀察其物理特性。

2、性功能狀態(tài)

持續(xù)存在的勃起功能障礙、射精障礙或性欲減退可能與內(nèi)分泌異常有關(guān)。睪酮水平低下可表現(xiàn)為晨勃次數(shù)減少、性生活滿意度下降，同時(shí)可能伴隨肌肉量減少和疲勞感增加。夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)可作為家庭初步篩查手段。

3、生殖器外觀

睪丸體積小于15毫升或質(zhì)地異常柔軟提示生精功能受損。陰囊靜脈曲張表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊下垂感，觸摸可見蚯蚓狀團(tuán)塊。陰莖硬結(jié)癥患者可觸及陰莖體部纖維斑塊，可能影響勃起功能。建議每月在沐浴時(shí)進(jìn)行觸診自查。

4、激素水平變化

胡須生長(zhǎng)速度減慢、腋毛陰毛稀疏可能反映雄激素不足。乳房發(fā)育、皮膚細(xì)膩等女性化體征需警惕雌激素水平異常。甲狀腺功能紊亂者可能同時(shí)出現(xiàn)怕冷、便秘或心悸等癥狀。基礎(chǔ)體溫記錄有助于發(fā)現(xiàn)內(nèi)分泌節(jié)律異常。

5、全身癥狀

長(zhǎng)期吸煙飲酒者精子DNA碎片率可能升高。接觸重金屬或輻射的工作環(huán)境會(huì)導(dǎo)致精子畸形率增加。慢性盆腔疼痛伴尿頻尿急可能提示生殖道感染。體重指數(shù)超過30的肥胖人群常伴有精子活力下降。

建議保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境如桑拿和緊身褲。增加鋅元素和維生素E的攝入，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就醫(yī)，完善精液分析、性激素檢測(cè)和陰囊超聲等專業(yè)檢查。避免自行服用壯陽(yáng)藥物或偏方，以免延誤診治時(shí)機(jī)。