影響男性生育能力的疾病主要有精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、染色體異常和睪丸損傷等。這些疾病可能通過(guò)干擾精子生成、運(yùn)輸或激素調(diào)節(jié)等環(huán)節(jié)導(dǎo)致不育，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張，可能使睪丸局部溫度升高并影響精子質(zhì)量?；颊叱１憩F(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后癥狀加重。臨床可通過(guò)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療，藥物如邁之靈片、地奧司明片可改善靜脈回流，嚴(yán)重者需使用注射用七葉皂苷鈉控制炎癥。

2、生殖道感染

淋球菌性尿道炎或支原體前列腺炎等感染會(huì)改變精液成分，導(dǎo)致精子活力下降。這類感染多伴有尿頻尿痛癥狀，需通過(guò)阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊等抗生素治療，慢性炎癥可配合前列舒通膠囊調(diào)理。

3、內(nèi)分泌異常

垂體瘤或甲狀腺功能減退等疾病會(huì)干擾促性腺激素分泌，影響睪丸生精功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)性欲減退或乳房發(fā)育，需通過(guò)甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素，左甲狀腺素鈉片糾正甲狀腺功能，必要時(shí)進(jìn)行垂體瘤切除術(shù)。

4、染色體異常

克氏綜合征等染色體疾病會(huì)導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良，典型表現(xiàn)為無(wú)精癥與第二性征缺失。這類遺傳性疾病可通過(guò)染色體核型分析確診，部分患者需采用供精人工授精輔助生育，配合十一酸睪酮軟膠囊維持雄性特征。

5、睪丸損傷

外傷或睪丸扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致生精上皮不可逆損傷，急性期表現(xiàn)為劇烈陰囊疼痛。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位挽救睪丸功能，后期可配合生精膠囊、復(fù)方玄駒膠囊等中成藥調(diào)理，嚴(yán)重者需考慮精子庫(kù)凍存。

備孕男性應(yīng)避免長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境或輻射，規(guī)律作息并保證鋅硒等微量元素?cái)z入。建議每年進(jìn)行精液常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)精子濃度低于1500萬(wàn)/毫升或活力不足40%時(shí)，需完善性激素六項(xiàng)與陰囊超聲檢查。合并糖尿病或高血壓者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病，避免使用影響生精功能的藥物如雷公藤多苷片。