急性前列腺炎主要表現(xiàn)為會陰部疼痛、尿頻尿急、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀，可通過抗生素治療、止痛藥物、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活不潔、長期久坐等因素引起。

1、會陰部疼痛

會陰部或恥骨上區(qū)持續(xù)性脹痛是典型癥狀，可能伴隨直腸墜脹感。疼痛常因前列腺充血水腫刺激神經(jīng)導(dǎo)致，排尿或排便時加重。細(xì)菌性前列腺炎患者疼痛程度更顯著。治療需針對病原體使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

2、尿頻尿急

24小時內(nèi)排尿次數(shù)超過8次，伴有難以控制的急迫感。炎癥刺激膀胱三角區(qū)及后尿道黏膜導(dǎo)致敏感性增高。部分患者出現(xiàn)夜尿增多影響睡眠。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多。除抗生素外，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌，配合熱敷下腹部改善癥狀。

3、排尿困難

表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿流中斷，嚴(yán)重者出現(xiàn)尿潴留。前列腺急性水腫壓迫尿道是主要原因。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。需緊急導(dǎo)尿處理尿潴留，使用注射用頭孢曲松鈉靜脈給藥控制感染，必要時行前列腺穿刺引流。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

體溫常超過38.5℃，伴隨全身肌肉酸痛。細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞顯著升高。需臥床休息并補(bǔ)充水分，靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，高熱時口服布洛芬混懸液降溫。出現(xiàn)膿毒血癥需住院治療。

5、尿道分泌物

約30%患者出現(xiàn)尿道口白色或黃色分泌物，晨起時明顯。淋球菌或衣原體感染時分泌物量多且黏稠。需取分泌物做病原體培養(yǎng)，針對性使用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查治療。

急性期應(yīng)臥床休息，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)排尿。避免辛辣刺激食物及酒精攝入，坐浴水溫控制在40℃左右?；謴?fù)期適度進(jìn)行提肛運(yùn)動，每坐立1小時起身活動5分鐘。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、腰背部疼痛需及時復(fù)診，防止發(fā)展為慢性前列腺炎或前列腺膿腫。治療期間定期復(fù)查前列腺液常規(guī)，直至白細(xì)胞計數(shù)恢復(fù)正常范圍。