如何識別前列腺炎
前列腺炎可通過排尿異常、疼痛癥狀、性功能障礙、全身癥狀及實驗室檢查等方式識別。前列腺炎可能與細菌感染、久坐、辛辣飲食、免疫力下降、心理壓力等因素有關，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰脹痛、射精不適、乏力等癥狀。
1、排尿異常
前列腺炎患者常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或排尿困難。早期可能表現(xiàn)為夜尿增多，排尿時尿道灼熱感，嚴重時可伴隨尿線變細或排尿中斷。這些癥狀與前列腺充血壓迫尿道有關，需與尿路感染鑒別。若合并血尿或膿尿，提示可能存在細菌性前列腺炎。
2、疼痛癥狀
疼痛多位于會陰部、恥骨區(qū)或腰骶部，可能放射至陰莖、睪丸或大腿內(nèi)側(cè)。慢性前列腺炎患者疼痛呈持續(xù)性隱痛，急性發(fā)作時可出現(xiàn)劇烈脹痛。部分患者在排便或射精后疼痛加重，可能與前列腺液淤積或炎癥刺激神經(jīng)有關。
3、性功能障礙
部分患者會出現(xiàn)早泄、射精疼痛或勃起功能障礙。炎癥可能導致前列腺敏感性增高，射精時前列腺收縮引發(fā)疼痛。長期患病可能影響性欲，但需注意與心理因素區(qū)分。精液檢查可能發(fā)現(xiàn)白細胞增多或精子質(zhì)量下降。
4、全身癥狀
急性細菌性前列腺炎可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身反應。慢性患者常見疲勞、失眠、焦慮等表現(xiàn)，尤其與長期疼痛刺激有關。體溫超過38.5攝氏度時需警惕前列腺膿腫，需立即就醫(yī)處理。
5、實驗室檢查
前列腺液檢查發(fā)現(xiàn)白細胞超過10個/HP或卵磷脂小體減少可輔助診斷。尿常規(guī)可見白細胞升高，細菌培養(yǎng)能明確病原體。經(jīng)直腸超聲可觀察前列腺形態(tài)，急性期可見腺體腫大。必要時需進行PSA檢測排除前列腺癌。
建議避免長時間騎車或久坐，每日飲水保持1500-2000毫升，規(guī)律排空膀胱。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣食物攝入。可進行溫水坐浴緩解疼痛，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。適度運動如散步、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)高熱、血尿，需及時至泌尿外科就診，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，禁止自行服用抗生素。
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