什么是前列腺炎鈣化灶
前列腺炎鈣化灶是前列腺組織因慢性炎癥或損傷后形成的鈣鹽沉積，通常通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。鈣化灶本身多為炎癥愈合的痕跡，多數(shù)無需特殊治療，但需結(jié)合癥狀判斷是否需干預(yù)。
1、形成原因
前列腺炎鈣化灶主要由慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致。炎癥修復(fù)過程中，局部壞死組織被鈣鹽替代形成沉積。其他誘因包括前列腺導(dǎo)管阻塞、尿液反流或既往感染遺留的瘢痕。鈣化灶常見于中老年男性，與長期久坐、辛辣飲食等生活習(xí)慣相關(guān)。
2、影像學(xué)特征
超聲檢查表現(xiàn)為前列腺內(nèi)強回聲斑塊，后方伴聲影，直徑多為1-5毫米。CT顯示為高密度點狀或條索狀影，MRI在T2加權(quán)像呈低信號。鈣化灶多分布于前列腺外周帶或移行區(qū)，孤立或散在分布，需與前列腺結(jié)石鑒別。
3、相關(guān)癥狀
單純鈣化灶通常無癥狀。若合并活動性炎癥，可能出現(xiàn)尿頻尿急、會陰脹痛或射精不適。少數(shù)患者因鈣化灶壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。鈣化灶本身不會癌變，但可能掩蓋前列腺癌的早期影像學(xué)表現(xiàn)。
4、診斷評估
除影像學(xué)檢查外，需結(jié)合前列腺液常規(guī)、尿流率測定及PSA檢測綜合判斷。無癥狀鈣化灶無須活檢，若PSA異?；蛴跋駥W(xué)可疑，需行前列腺穿刺排除惡性腫瘤。國際前列腺癥狀評分量表有助于評估下尿路癥狀嚴重程度。
5、處理原則
無癥狀者定期復(fù)查即可。合并慢性前列腺炎時可選用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。物理治療如溫水坐浴可改善局部循環(huán)。嚴重排尿梗阻需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，但單純鈣化灶極少需手術(shù)干預(yù)。
日常需避免長時間騎車或久坐，每日飲水保持1500毫升以上，適度運動促進盆腔血液循環(huán)。飲食減少辛辣刺激及酒精攝入，可適量補充南瓜籽油或番茄紅素。每年建議進行一次前列腺超聲和PSA篩查，若出現(xiàn)血尿、骨痛等預(yù)警癥狀需及時就診。鈣化灶患者無須過度焦慮，但需重視前列腺健康管理。
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